Đề án 2398/ĐA-UBND năm 2026 nâng cao tỷ lệ tham gia Bảo hiểm xã hội và Bảo hiểm y tế giai đoạn 2026-2030 trên địa bàn tỉnh Tây Ninh

ĐỀ ÁN

NÂNG CAO TỶ LỆ THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI VÀ BẢO HIỂM Y TẾ GIAI ĐOẠN 2026 - 2030 TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH

I. SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG ĐỀ ÁN

Bảo hiểm xã hội (BHXH) và bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách xã hội quan trọng của Đảng và Nhà nước ta, là một trong những trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, góp phần bảo đảm ổn định chính trị, phát triển kinh tế - xã hội bền vững. Chính sách BHXH, BHYT được nhà nước tổ chức thực hiện để ổn định đời sống và chăm sóc sức khỏe Nhân dân không vì mục đích lợi nhuận. Đây là chính sách xã hội mang ý nghĩa nhân văn, có tính cộng đồng nhằm chia sẻ những rủi ro về ốm đau, bệnh tật cho người tham gia với nguyên tắc người trẻ hỗ trợ cho người già, người khỏe hỗ trợ người ốm đau, bệnh tật; số đông bù cho số ít, đặc biệt là sự hỗ trợ của ngân sách nhà nước (NSNN) đối với các thành phần yếu thế trong xã hội để hướng đến mục tiêu tất cả người dân đều được tiếp cận và chăm sóc sức khỏe ngày càng tốt hơn.

Trong thời gian qua, việc triển khai chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh Long An và tỉnh Tây Ninh trước khi sáp nhập đã đạt được nhiều kết quả tích cực. Tỷ lệ người tham gia BHXH, BHYT tăng qua các năm, quyền lợi của người tham gia ngày càng được bảo đảm.

Sau khi thực hiện sắp xếp đơn vị hành chính cấp tỉnh, tỉnh Tây Ninh mới được hình thành trên cơ sở hợp nhất toàn bộ diện tích và dân số của hai tỉnh Tây Ninh và Long An, với quy mô dân số trên 3,2 triệu người và diện tích trên 8.500 km². Việc hình thành tỉnh mới tạo ra không gian phát triển kinh tế – xã hội rộng lớn hơn, đồng thời cũng đặt ra yêu cầu mới trong công tác quản lý nhà nước và bảo đảm an sinh xã hội cho người dân.

Thực tế hiện nay, tỷ lệ tham gia BHXH, đặc biệt là BHXH tự nguyện, vẫn còn thấp so với tiềm năng; một bộ phận lớn lao động trong khu vực phi chính thức, lao động nông nghiệp và lao động tự do chưa tham gia BHXH. Trong khi đó, việc duy trì tham gia BHYT của một số nhóm đối tượng chưa bền vững, tình trạng gián đoạn thời gian tham gia vẫn còn xảy ra.

Trong bối cảnh tỉnh Tây Ninh mới có quy mô dân số lớn, cơ cấu lao động đa dạng, nhiều khu công nghiệp, khu kinh tế cửa khẩu và khu vực nông nghiệp rộng lớn, việc mở rộng diện bao phủ BHXH và BHYT là nhiệm vụ quan trọng nhằm bảo đảm an sinh xã hội bền vững, giảm thiểu rủi ro tài chính cho người dân khi gặp các biến cố trong cuộc sống như ốm đau, tai nạn lao động, mất việc làm hoặc khi hết tuổi lao động.

Do đó, việc xây dựng Đề án trên Nâng cao tỷ lệ tham gia bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế giai đoạn 2026 - 2030 trên địa bàn tỉnh Tây Ninh là cần thiết, nhằm đánh giá thực trạng, xác định mục tiêu, lộ trình và đề ra các nhiệm vụ, giải pháp phù hợp với điều kiện thực tiễn của tỉnh; góp phần thực hiện hiệu quả mục tiêu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế toàn dân, bảo đảm an sinh xã hội và nâng cao chất lượng cuộc sống của Nhân dân trên địa bàn tỉnh.

II. CĂN CỨ PHÁP LÝ

- Luật Bảo hiểm xã hội ngày 29 tháng 6 năm 2024;

- Luật Bảo hiểm y tế ngày 14 tháng 11 năm 2008; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế ngày 13 tháng 6 năm 2014; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế ngày 27 tháng 11 năm 2024;

- Bộ luật Lao động ngày 20 tháng 11 năm 2019;

- Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XII về cải cách chính sách bảo hiểm xã hội;

- Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09 tháng 9 năm 2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân;

- Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 03 tháng 10 năm 2025 của Ban Bí thư về thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới;

- Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10 tháng 12 năm 2025 của Chính phủ về việc giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đến năm 2030;

- Nghị định số 145/2020/NĐ-CP ngày 14 tháng 12 năm 2020 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Bộ luật Lao động về điều kiện lao động và quan hệ lao động;

- Nghị định số 158/2025/NĐ-CP ngày 25 tháng 6 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc;

- Nghị định số 159/2025/NĐ-CP ngày 25 tháng 6 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội tự nguyện;

- Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;

- Quyết định số 38/QĐ-TTg ngày 11 tháng 01 năm 2024 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược phát triển ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam đến năm 2030;

- Chương trình số 25-CTr/TU ngày 09 tháng 12 năm 2025 của Tỉnh ủy Tây Ninh về chương trình làm việc của Ban Thường vụ Tỉnh ủy năm 2026;

- Chỉ thị số 13-CT/TU ngày 13 tháng 4 năm 2026 của Tỉnh ủy Tây Ninh về tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp trên địa bàn tỉnh;

- Nghị quyết số 44/NQ-HĐND ngày 10 tháng 12 năm 2025 của Hội đồng nhân dân tỉnh về Kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội năm 2026;

- Quyết định số 5049/QĐ-UBND ngày 30 tháng 3 năm 2026 của Ủy ban nhân dân tỉnh về việc giao chỉ tiêu thực hiện phát triển số người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2026;

III. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN GIAI ĐOẠN 2021–2025

1. Kết quả đạt được

ĐỀ ÁN

NÂNG CAO TỶ LỆ THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI VÀ BẢO HIỂM Y TẾ GIAI ĐOẠN 2026 - 2030 TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH

I. SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG ĐỀ ÁN

Bảo hiểm xã hội (BHXH) và bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách xã hội quan trọng của Đảng và Nhà nước ta, là một trong những trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, góp phần bảo đảm ổn định chính trị, phát triển kinh tế - xã hội bền vững. Chính sách BHXH, BHYT được nhà nước tổ chức thực hiện để ổn định đời sống và chăm sóc sức khỏe Nhân dân không vì mục đích lợi nhuận. Đây là chính sách xã hội mang ý nghĩa nhân văn, có tính cộng đồng nhằm chia sẻ những rủi ro về ốm đau, bệnh tật cho người tham gia với nguyên tắc người trẻ hỗ trợ cho người già, người khỏe hỗ trợ người ốm đau, bệnh tật; số đông bù cho số ít, đặc biệt là sự hỗ trợ của ngân sách nhà nước (NSNN) đối với các thành phần yếu thế trong xã hội để hướng đến mục tiêu tất cả người dân đều được tiếp cận và chăm sóc sức khỏe ngày càng tốt hơn.

Trong thời gian qua, việc triển khai chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh Long An và tỉnh Tây Ninh trước khi sáp nhập đã đạt được nhiều kết quả tích cực. Tỷ lệ người tham gia BHXH, BHYT tăng qua các năm, quyền lợi của người tham gia ngày càng được bảo đảm.

Sau khi thực hiện sắp xếp đơn vị hành chính cấp tỉnh, tỉnh Tây Ninh mới được hình thành trên cơ sở hợp nhất toàn bộ diện tích và dân số của hai tỉnh Tây Ninh và Long An, với quy mô dân số trên 3,2 triệu người và diện tích trên 8.500 km². Việc hình thành tỉnh mới tạo ra không gian phát triển kinh tế – xã hội rộng lớn hơn, đồng thời cũng đặt ra yêu cầu mới trong công tác quản lý nhà nước và bảo đảm an sinh xã hội cho người dân.

Thực tế hiện nay, tỷ lệ tham gia BHXH, đặc biệt là BHXH tự nguyện, vẫn còn thấp so với tiềm năng; một bộ phận lớn lao động trong khu vực phi chính thức, lao động nông nghiệp và lao động tự do chưa tham gia BHXH. Trong khi đó, việc duy trì tham gia BHYT của một số nhóm đối tượng chưa bền vững, tình trạng gián đoạn thời gian tham gia vẫn còn xảy ra.

Trong bối cảnh tỉnh Tây Ninh mới có quy mô dân số lớn, cơ cấu lao động đa dạng, nhiều khu công nghiệp, khu kinh tế cửa khẩu và khu vực nông nghiệp rộng lớn, việc mở rộng diện bao phủ BHXH và BHYT là nhiệm vụ quan trọng nhằm bảo đảm an sinh xã hội bền vững, giảm thiểu rủi ro tài chính cho người dân khi gặp các biến cố trong cuộc sống như ốm đau, tai nạn lao động, mất việc làm hoặc khi hết tuổi lao động.

Do đó, việc xây dựng Đề án trên Nâng cao tỷ lệ tham gia bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế giai đoạn 2026 - 2030 trên địa bàn tỉnh Tây Ninh là cần thiết, nhằm đánh giá thực trạng, xác định mục tiêu, lộ trình và đề ra các nhiệm vụ, giải pháp phù hợp với điều kiện thực tiễn của tỉnh; góp phần thực hiện hiệu quả mục tiêu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế toàn dân, bảo đảm an sinh xã hội và nâng cao chất lượng cuộc sống của Nhân dân trên địa bàn tỉnh.

II. CĂN CỨ PHÁP LÝ

- Luật Bảo hiểm xã hội ngày 29 tháng 6 năm 2024;

- Luật Bảo hiểm y tế ngày 14 tháng 11 năm 2008; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế ngày 13 tháng 6 năm 2014; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế ngày 27 tháng 11 năm 2024;

- Bộ luật Lao động ngày 20 tháng 11 năm 2019;

- Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XII về cải cách chính sách bảo hiểm xã hội;

- Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09 tháng 9 năm 2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân;

- Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 03 tháng 10 năm 2025 của Ban Bí thư về thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới;

- Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10 tháng 12 năm 2025 của Chính phủ về việc giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đến năm 2030;

- Nghị định số 145/2020/NĐ-CP ngày 14 tháng 12 năm 2020 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Bộ luật Lao động về điều kiện lao động và quan hệ lao động;

- Nghị định số 158/2025/NĐ-CP ngày 25 tháng 6 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc;

- Nghị định số 159/2025/NĐ-CP ngày 25 tháng 6 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội tự nguyện;

- Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;

- Quyết định số 38/QĐ-TTg ngày 11 tháng 01 năm 2024 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược phát triển ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam đến năm 2030;

- Chương trình số 25-CTr/TU ngày 09 tháng 12 năm 2025 của Tỉnh ủy Tây Ninh về chương trình làm việc của Ban Thường vụ Tỉnh ủy năm 2026;

- Chỉ thị số 13-CT/TU ngày 13 tháng 4 năm 2026 của Tỉnh ủy Tây Ninh về tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp trên địa bàn tỉnh;

- Nghị quyết số 44/NQ-HĐND ngày 10 tháng 12 năm 2025 của Hội đồng nhân dân tỉnh về Kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội năm 2026;

- Quyết định số 5049/QĐ-UBND ngày 30 tháng 3 năm 2026 của Ủy ban nhân dân tỉnh về việc giao chỉ tiêu thực hiện phát triển số người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2026;

III. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN GIAI ĐOẠN 2021–2025

1. Kết quả đạt được

1.1. Công tác tổ chức phổ biến, quán triệt

- Ngay sau khi Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23/5/2018 của Ban Chấp hành Trung ương được ban hành, Ban Thường vụ Tỉnh ủy đã kịp thời lãnh đạo, chỉ đạo tổ chức quán triệt, triển khai thực hiện nghiêm túc từ tỉnh đến cơ sở. Việc phổ biến, quán triệt Nghị quyết được thực hiện đồng bộ, sâu rộng đến toàn thể cán bộ, đảng viên, công chức, viên chức, người lao động và Nhân dân. Các cấp ủy, tổ chức đảng, cơ quan, đơn vị, địa phương đã ban hành nhiều văn bản, chương trình, kế hoạch để lãnh đạo, chỉ đạo, hướng dẫn, cụ thể hóa triển khai tổ chức thực hiện Nghị quyết; đồng thời, tổ chức tuyên truyền những quan điểm, chủ trương của Đảng về bảo hiểm xã hội, mục tiêu, nội dung cải cách, nhiệm vụ, giải pháp thực hiện.

- Đến nay, 100% các Đảng ủy trực thuộc Tỉnh ủy đã xây dựng kế hoạch thực hiện Nghị quyết; đồng thời chỉ đạo, quán triệt Nghị quyết đến cán bộ, đảng viên và Nhân dân bằng nhiều hình thức đa dạng, phù hợp, có trọng tâm, trọng điểm, gắn với việc thực hiện nhiệm vụ chính trị của địa phương, đơn vị. Qua đó, việc tham gia bảo hiểm xã hội đã có những chuyển biến tích cực, góp phần đưa chính sách BHXH ngày càng lan tỏa trong đời sống xã hội, hướng tới hoàn thành mục tiêu BHXH toàn dân theo Nghị quyết số 28-NQ/TW.

1.2. Triển khai kế hoạch, chương trình hành động và các văn bản có liên quan triển khai thực hiện Nghị quyết số 28-NQ/TW

- Trên cơ sở Nghị quyết số 28-NQ/TW, Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân tỉnh đã ban hành nhiều văn bản lãnh đạo, chỉ đạo, cụ thể hóa nội dung Nghị quyết phù hợp với điều kiện thực tiễn của địa phương. Các sở, ban, ngành, địa phương đã xây dựng kế hoạch, chương trình hành động để tổ chức triển khai thực hiện; đồng thời lồng ghép các mục tiêu, chỉ tiêu về bảo hiểm xã hội vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm.

- Công tác kiểm tra, giám sát việc triển khai thực hiện Nghị quyết được quan tâm thực hiện; qua đó kịp thời phát hiện, chấn chỉnh những hạn chế, vướng mắc, bảo đảm việc tổ chức thực hiện đồng bộ, hiệu quả.

1.3. Kết quả thực hiện chỉ tiêu chính sách BHXH, BHYT giai đoạn 2021-2025

Giai đoạn 2021-2025, công tác triển khai thực hiện chỉ tiêu chính sách BHXH, BHYT đã đạt được nhiều kết quả tích cực, toàn diện và có tính nền tảng. Vai trò lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy đảng được tăng cường; hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước của các cấp chính quyền được nâng lên; công tác phối hợp giữa các cấp, các ngành trong triển khai, quán triệt, tuyên truyền được thực hiện chặt chẽ, đồng bộ. Các chính sách, chế độ BHXH, BHYT được thực hiện có hiệu quả, từng bước mở rộng người tham gia BHXH, BHYT, đặc biệt là việc tăng cường vận động tham gia BHXH tự nguyện, diện bao phủ BHXH tăng hằng năm. Cụ thể:

- Tỷ lệ bao phủ tham gia BHYT đến năm 2025 đạt trên 95% dân số.

- Tỷ lệ tham gia BHXH, toàn tỉnh có khoảng 701.000 người tham gia BHXH, chiếm 53,10% lực lượng lao động trong độ tuổi; trong đó có hơn 25.800 người tham gia BHXH tự nguyện, chiếm 1,94%. Số người tham gia BHXH, BHXH tự nguyện đều tăng đáng kể so với giai đoạn 2015 - 2020, thể hiện xu hướng mở rộng diện bao phủ BHXH trên địa bàn tỉnh.

(Đính kèm Phụ lục Bảng tổng hợp số tham gia BHXH, BHYT qua các năm)

2. Hạn chế, nguyên nhân

Bên cạnh những kết quả đạt được về chỉ tiêu tham gia BHXH, BHYT hàng năm, tăng về số lượng người tham gia, nhưng tỷ lệ bao phủ đối tượng tham gia BHXH vẫn chưa đạt mục tiêu đến năm 2025 và còn khoảng cách so với mục tiêu đến năm 2030; việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH, nhất là khu vực phi chính thức, vẫn còn nhiều khó khăn, thách thức. Nguyên nhân chủ yếu là do đặc điểm thị trường lao động của tỉnh còn nhiều lao động phi chính thức; thu nhập của người dân chưa ổn định; chính sách BHXH tự nguyện chưa thực sự hấp dẫn; Một số doanh nghiệp nhỏ, hộ kinh doanh chưa thực hiện đầy đủ nghĩa vụ đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động, tình trạng chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) vẫn còn diễn ra, số người tham gia BHXH tự nguyện còn rất thấp, BHYT có lúc, có nơi chưa thật sự bền vững; lao động thời vụ, lao động hợp đồng ngắn hạn khó quản lý và nhận thức pháp luật của một bộ phận người lao động còn hạn chế. Bên cạnh đó, công tác tuyên truyền chưa sâu rộng; sự phối hợp liên ngành chưa đồng bộ; một số địa phương chưa thật sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo quyết liệt thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN.

IV. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung đến năm 2030

- Mở rộng diện bao phủ BHXH bắt buộc và BHYT; duy trì bền vững các nhóm đối tượng đã tham gia BHXH, BHYT để đạt tỷ lệ cao số người tham gia; tuyên truyền vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT để tăng tỷ lệ tham gia của các nhóm đối tượng còn lại; Huy động và sử dụng hiệu quả các nguồn lực hợp pháp để hỗ trợ cho các đối tượng yếu thế tham gia BHXH, BHYT, phấn đấu hàng năm đạt tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT theo chỉ tiêu Nghị quyết đề ra.

- Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động về chính sách BHXH, BHYT là một trong những chính sách an sinh xã hội, mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc, thể hiện sự tương thân tương ái, chia sẻ rủi ro giữa người khỏe với người ốm, giữa người trẻ với người già, giữa người có thu nhập cao với người có thu nhập thấp để người dân hiểu và tích cực tham gia. Thông qua chính sách thể hiện sự quan tâm của Đảng và Nhà nước nhằm hướng tới công bằng trong xã hội và chăm sóc sức khỏe, góp phần đảm bảo an sinh xã hội cho mọi người dân.

2. Mục tiêu cụ thể

- Phấn đấu đến cuối năm 2026: Đạt khoảng 53,3% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH, trong đó nông dân và lao động khu vực phi chính thức tham gia BHXH tự nguyện chiếm khoảng 2,49% lực lượng lao động; trên 95,7% người dân tham gia BHYT theo chỉ tiêu đã được UBND tỉnh giao tại Quyết định số 5049/QĐ-UBND ngày 30/3/2026 về việc giao chỉ tiêu thực hiện phát triển số người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình năm 2026).

- Phấn đấu đến năm 2030: Đạt khoảng 60% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH, trong đó nông dân và lao động khu vực phi chính thức tham gia BHXH tự nguyện chiếm khoảng 5% lực lượng lao động; khoảng 60% số người sau độ tuổi nghỉ hưu được hưởng lương hưu, bảo hiểm xã hội hằng tháng và trợ cấp hưu trí xã hội; chỉ số đánh giá mức độ hài lòng của người tham gia BHXH đạt mức 90%; đạt mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân.

V. NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP

1. Tăng cường vai trò lãnh đạo, chỉ đạo và phối hợp tổ chức thực hiện

- Tăng cường vai trò lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy, chính quyền các cấp; phát huy vai trò của Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và các tổ chức chính trị - xã hội, doanh nghiệp và Nhân dân trong tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN.

- Xác định phát triển người tham gia BHXH, BHYT là nhiệm vụ quan trọng, thường xuyên của các cấp, các ngành, địa phương, cơ quan, đơn vị, bảo đảm hoàn thành các chỉ tiêu được giao.

2. Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động

- Tiếp tục quán triệt, tuyên truyền và tổ chức thực hiện nghiêm túc, hiệu quả hiệu quả các nghị quyết, chỉ thị, chương trình, kế hoạch của Trung ương, Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân tỉnh, Ủy ban nhân dân tỉnh về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; trọng tâm là Nghị quyết số 28-NQ/TW, ngày 23/5/2018 của Ban Chấp hành Trung ương khóa XII về “Cải cách chính sách bảo hiểm xã hội”, Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10/12/2025 của Chính phủ về việc giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đến năm 2030; Nghị quyết số 72-NQ/TW, ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị về “một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân”, Chỉ thị số 52- CT/TW, ngày 03/10/2025 của Ban Bí thư “về việc thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới”, Chương trình số 25-CTr/TU ngày 09/12/2025 của Tỉnh ủy Tây Ninh về chương trình làm việc của Ban thường vụ Tỉnh ủy năm 2026; Chỉ thị số 13-CT/TU ngày 13/4/2026 của Tỉnh ủy Tây Ninh về tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp trên địa bàn tỉnh.

- Thống nhất nhận thức về vai trò của BHXH, BHYT là chính sách quan trọng, trụ cột của hệ thống an sinh xã hội; việc thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT, BHTN là trách nhiệm của các cấp ủy, chính quyền, Mặt trận Tổ quốc, các tổ chức chính trị - xã hội, doanh nghiệp và của mỗi người dân.

- Tập trung tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHXH bắt buộc, BHYT, BHXH tự nguyện đến Nhân dân và các thành phần kinh tế; tuyên truyền mở rộng đối tượng cán bộ, hội viên, đoàn viên của các tổ chức chính trị - xã hội, đặc biệt chú trọng phát triển đối tượng tham gia BHXH tự nguyện đối với người lao động lĩnh vực nông nghiệp và các đối tượng khác chưa tham gia BHYT toàn dân.

- Đổi mới nội dung, hình thức tuyên truyền, vận động chính sách an sinh xã hội về BHXH, BHYT toàn dân, theo hướng thiết thực, dễ hiểu, dễ tiếp cận, phù hợp với từng nhóm đối tượng; tập trung vào các nhóm có tỷ lệ tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế còn thấp.

- Ứng dụng công nghệ số, mạng xã hội, cổng thông tin điện tử trong công tác tuyên truyền, vận động người dân và doanh nghiệp tham gia BHXH, BHYT.

- Tuyên truyền, vận động người lao động tham gia BHXH, BHYT giúp người lao động hiểu rõ quyền lợi, trách nhiệm và ý nghĩa chia sẻ cộng đồng của chính sách BHXH, BHYT.

3. Tăng cường quản lý, rà soát và phát triển người tham gia

- Tiếp tục duy trì bền vững các nhóm đối tượng đã tham gia BHXH, BHYT.

- Phân tích, xác định, phân loại từng nhóm đối tượng theo từng địa bàn xã, phường và triển khai các giải pháp thực hiện cụ thể, phù hợp với từng đối tượng tiềm năng:

+ Rà soát, cập nhật dữ liệu lao động qua hệ thống cơ sở dữ liệu quốc gia.

+ Phối hợp với cơ quan Thuế, Tài chính, Công an, Thống kê và các cơ quan liên quan rà soát các doanh nghiệp hoạt động trên địa bàn tỉnh để xác định đơn vị chưa tham gia hoặc đã tham gia nhưng chưa đầy đủ.

+ Kết nối dữ liệu với cơ quan quản lý lao động, cơ quan có liên quan để chia sẽ dữ liệu, cập nhật các đối tượng lao động tại các doanh nghiệp, người chưa tham gia để vận động tham gia BHXH, BHYT.

- Đối với nhóm tham gia BHXH tự nguyện: Lãnh đạo các cơ quan, đơn vị, đoàn viên, hội viên, cán bộ không chuyên trách cấp xã, phường, đảng viên gương mẫu tham gia và vận động gia đình tham gia BHXH theo quy định pháp luật.

4. Tăng cường kiểm tra, giám sát và xử lý vi phạm

- Tăng cường kiểm tra, đôn đốc các doanh nghiệp thực hiện đầy đủ nghĩa vụ tham gia, đóng BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN cho người lao động theo quy định của pháp luật.

- Kịp thời phát hiện, xử lý nghiêm các hành vi chậm đóng, trốn đóng BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN theo quy định, nhằm bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp, chính đáng của người lao động.

- Công khai danh sách doanh nghiệp, đơn vị chậm đóng, trốn đóng, nợ BHXH, BHYT, BHTN kéo dài theo quy định của pháp luật.

5. Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, chuyển đổi số

- Tiếp tục đơn giản hóa quy trình, thủ tục hành chính trong đăng ký tham gia và giải quyết chế độ BHXH, BHYT tạo điều kiện thuận lợi cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp và người dân.

- Đẩy mạnh thực hiện giao dịch điện tử 100% các quy trình, thủ tục và giải quyết chế độ BHXH, BHYT cho người tham gia.

- Rút ngắn thời gian giải quyết hồ sơ, thủ tục, bảo đảm công khai, minh bạch, đúng quy định giảm thời gian đi lại, chờ đợi, tạo thuận lợi cho người dân, doanh nghiệp và người tham gia.

6. Tăng cường phối hợp liên ngành

- Tăng cường phối hợp giữa các cơ quan: Bảo hiểm xã hội tỉnh, Sở Nội vụ, Sở Y tế, Sở Tài chính, Thuế tỉnh Tây Ninh, Công an tỉnh, Liên đoàn Lao động tỉnh, Ủy ban nhân dân các xã, phường và các cơ quan, đơn vị có liên quan trong tuyên truyền, vận động, quản lý đối tượng, chia sẻ dữ liệu, giải quyết thủ tục hành chính và xử lý kịp thời các trường hợp chậm đóng, trốn đóng, nợ BHXH, BHYT, BHTN theo quy định.

- Phát huy vai trò của chính quyền địa phương, các sở, ban, ngành, Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và các tổ chức chính trị - xã hội các cấp trong việc triển khai chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh.

7. Hỗ trợ doanh nghiệp và người lao động

- Hướng dẫn hồ sơ, thủ tục tham gia BHXH, BHYT và tư vấn pháp lý miễn phí để cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp, người dân hiểu rõ quyền lợi, trách nhiệm và tích cực tham gia.

- Nghiên cứu, đề xuất chính sách hỗ trợ doanh nghiệp nhỏ, siêu nhỏ phù hợp với điều kiện và tình hình thực tế của địa phương.

- Khuyến khích, động viên và khen thưởng kịp thời cho các đơn vị, doanh nghiệp và các cá nhân thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT.

VI. KINH PHÍ THỰC HIỆN

- Nguồn ngân sách nhà nước.

- Nguồn xã hội hóa.

VII. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

1. Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN cấp tỉnh, cấp xã

- Tiếp tục kiện toàn, nâng cao hiệu quả của Ban Chỉ đạo, đảm bảo việc triển khai thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN được đồng bộ, kịp thời, hiệu quả và phù hợp với tình hình thực tế tại địa phương.

- Chủ động tham mưu cấp ủy, chính quyền cùng cấp triển khai các giải pháp phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN bảo đảm hoàn thành các chỉ tiêu được giao.

- Tham mưu UBND cùng cấp trình HĐND cùng cấp đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHTN, BHYT vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hằng năm của địa phương theo quy định.

2. Thủ trưởng các sở, ban, ngành tỉnh, các cơ quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động trên địa bàn tỉnh

- Tập trung quán triệt, tổ chức thực hiện nghiêm túc các văn bản chỉ đạo của Trung ương, Tỉnh ủy, HĐND tỉnh, UBND tỉnh về thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN; xác định mục tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN là nhiệm vụ chính trị quan trọng của các ngành, các cấp.

- Tổ chức thực hiện đầy đủ, kịp thời, hiệu quả các quy định của Luật BHXH, Luật BHYT, Luật Việc làm, Luật An toàn, vệ sinh lao động và các văn bản pháp luật có liên quan.

- Thường xuyên theo dõi, đôn đốc việc thực hiện đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động thuộc phạm vi quản lý; thực hiện trích nộp BHXH, BHYT, BHTN đầy đủ, đúng thời hạn theo quy định. Đối với các cơ quan, đơn vị chưa thực hiện đầy đủ nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, BHTN, khẩn trương thực hiện đầy đủ nghĩa vụ theo quy định.

- Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN nhất là những nội dung mới của Luật BHXH ngày 29/6/2024; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT ngày 27/11/2024 đến cán bộ, công chức, người lao động, người sử dụng lao động để hiểu rõ vai trò, ý nghĩa, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT, từ đó tạo sự đồng thuận, thống nhất trong tổ chức thực hiện.

- Phối hợp với cơ quan BHXH và các cơ quan, đơn vị có liên quan trong công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHXH, BHYT; đặc biệt là việc vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình (đối với các trường hợp chưa tham gia) góp phần nâng cao tỉ lệ bao phủ trên địa bàn.

3. Sở Y tế

- Căn cứ Đề án Nâng cao tỷ lệ tham gia bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế giai đoạn 2026 - 2030 trên địa bàn tỉnh Tây Ninh, hằng năm Sở Y tế chủ trì, phối hợp với Sở Nội vụ, BHXH tỉnh, UBND các xã, phường và các cơ quan có liên quan xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện, trình UBND tỉnh phê duyệt đảm bảo hoàn thành các mục tiêu, chỉ tiêu đề ra.

- Chủ trì, phối hợp với Sở Nội vụ, BHXH tỉnh, UBND các xã, phường và các cơ quan có liên quan triển khai thực hiện Đề án; chủ động tham mưu UBND tỉnh chỉ đạo và triển khai các giải pháp nhằm đảm bảo đạt được các mục tiêu, chỉ tiêu đề ra; theo dõi, đánh giá, tổng hợp kết quả thực hiện Đề án, định kỳ báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh và cơ quan có thẩm quyền theo quy định.

- Chủ trì, phối hợp với các sở, ngành, đơn vị liên quan triển khai các nhiệm vụ công tác quản lý nhà nước về BHYT trên địa bàn tỉnh; triển khai đồng bộ, hiệu quả các g iải pháp quản lý, sử dụng quỹ BHYT và dự toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT được giao; tăng cường kiểm tra, kịp thời phát hiện, xử lý vi phạm và ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT tại các cơ sở y tế.

- Chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh:

+ Cung cấp đầy đủ thuốc, hóa chất, thiết bị y tế thuộc danh mục thanh toán BHYT theo quy định để phục vụ kịp thời cho công tác chăm sóc, điều trị cho người bệnh, không để xảy ra tình trạng người bệnh tự mua do thiếu thuốc, hóa chất, thiết bị y tế.

+ Thực hiện nghiêm quy trình khám bệnh, chữa bệnh, chỉ định điều trị đúng phác đồ, tuân thủ hướng dẫn chuyên môn và quy trình kỹ thuật của Bộ Y tế; tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp để nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh; trong đó chú trọng việc nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ của đội ngũ cán bộ, bác sĩ, nhân viên y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh và người tham gia BHYT, góp phần khẳng định uy tín, niềm tin của Nhân dân đối với hệ thống y tế công lập.

+ Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh; khai thác, sử dụng hiệu quả các ứng dụng VssID, VneID,... khi thực hiện thủ tục khám bệnh, chữa bệnh; bảo đảm cập nhật đầy đủ, chính xác thông tin khám bệnh, chữa bệnh và chuyển dữ liệu cho cơ quan BHXH theo quy định để phục vụ công tác quản lý KCB, tạo lập cơ sở dữ liệu quốc gia về y tế, xây dựng hồ sơ sức khỏe điện tử và công tác giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT kịp thời.

+ Chủ động rà soát, kiểm tra và điều chỉnh các chi phí khám chữa bệnh BHYT tăng cao theo cảnh báo từ cơ quan BHXH; kịp thời chấn chỉnh các nguyên nhân làm gia tăng chi phí bất hợp lý theo quy định.

4. Bảo hiểm xã hội tỉnh

- Chủ động phối hợp với Sở Nội vụ, Sở Y tế, Sở Tài chính và các cơ quan, đơn vị có liên quan tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh tổ chức triển khai thực hiện Đề án; phối hợp với theo dõi, đánh giá, tổng hợp kết quả thực hiện Đề án, định kỳ báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh và cơ quan có thẩm quyền theo quy định.

- Chủ động phối hợp các cơ quan, đơn vị có liên quan tham mưu UBND tỉnh trình HĐND tỉnh đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hằng năm.

- Chủ trì, phối hợp với Sở Tài chính, Sở Nội vụ, Thuế tỉnh, Ban Quản lý khu kinh tế tỉnh và các cơ quan có liên quan cập nhật, theo dõi tình hình lao động tại các doanh nghiệp mới thành lập, người lao động mới giao kết hợp đồng lao động theo quy định để theo dõi phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN; đồng thời thực hiện các giải pháp phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN.

- Chủ động phối hợp với Sở Tài chính, Sở Nội vụ, Sở Y tế, Sở Nông nghiệp và Môi trường và các cơ quan, đơn vị có liên quan tham mưu, thực hiện kịp thời việc đóng, hỗ trợ đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế từ ngân sách nhà nước cho các nhóm đối tượng theo quy định.

- Phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo, UBND các xã, phường chỉ đạo các cơ sở giáo dục trên địa bàn tỉnh đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động học sinh, sinh viên tham gia BHYT, bảo đảm 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT theo quy định.

- Chủ trì, phối hợp với Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch, Báo và phát thanh, truyền hình Tây Ninh tăng cường tuyên truyền, đa dạng hóa các hình thức truyền thông về chính sách, pháp luật của BHXH, BHYT, BHTN; bảo đảm nội dung tuyên truyền sinh động, dễ hiểu, dễ tiếp cận, phù hợp với từng nhóm đối tượng; nhất là tập trung tuyên truyền những điểm mới, quy định quan trọng của Luật BHXH và Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn có liên quan để người dân, doanh nghiệp nắm vững, đồng thuận và tích cực tham gia, chấp hành chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN.

- Phối hợp với cơ quan Thống kê tổng hợp số liệu về tỷ lệ lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH, BHTN và tỷ lệ bao phủ BHYT, kịp thời báo cáo UBND tỉnh, Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn tỉnh và cung cấp thông tin cho các địa phương để phục vụ công tác quản lý, chỉ đạo, điều hành.

- Giải quyết kịp thời, đầy đủ, đúng quy định các chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN; đồng thời đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, giải quyết chế độ chính sách nhằm nâng cao hiệu quả quản lý, minh bạch thông tin và tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, doanh nghiệp được tiếp cận, tham gia và thụ hưởng các chế độ theo quy định.

- Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế và các cơ quan, đơn vị có liên quan quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT được giao. Thực hiện nghiêm quy định về tạm ứng và thanh toán, quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo quy định của Luật BHYT, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ và các văn bản pháp luật có liên quan.

- Theo chức năng, nhiệm vụ tăng cường kiểm tra việc thực hiện nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, BHTN và các chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN; trong đó tập trung kiểm tra các đơn vị có dấu hiệu gian lận, trục lợi quỹ BHXH, BHYT, BHTN nhằm đảm bảo quyền lợi hợp pháp, chính đáng của người tham gia.

- Chủ động phối hợp với cơ quan chức năng kịp thời phát hiện, xử lý các hành vi chậm đóng, trốn đóng, gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm hoặc tham mưu cấp có thẩm quyền xử lý theo quy định của pháp luật.

- Chỉ đạo các BHXH cơ sở chủ động xây dựng kế hoạch phối hợp với các tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng BHXH, BHYT tổ chức các hội nghị tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT nhằm nâng cao nhận thức, tạo sự đồng thuận, tích cực tham gia của người dân, góp phần mở rộng diện bao phủ; đồng thời rà soát, vận động các nhóm đối tượng tiềm năng (người có thời gian tham gia BHYT gián đoạn; người ngừng hưởng trợ cấp thất nghiệp; ngừng tham gia BHXH tự nguyện...) tiếp tục tham gia BHXH, BHYT; kịp thời tham mưu UBND xã, phường có giải pháp phát triển người tham gia phù hợp với tình hình thực tế của địa phương.

5. Sở Nội vụ

- Chủ trì, phối hợp với BHXH tỉnh, Sở Tài chính, Sở Y tế, Liên đoàn Lao động tỉnh, UBND các xã, phường và các cơ quan, đơn vị có liên quan tăng cường công tác kiểm tra, giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH theo quy định của pháp luật; kịp thời phát hiện, xử lý các hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH theo thẩm quyền; trường hợp vượt thẩm quyền, tham mưu, đề xuất cấp có thẩm quyền xem xét, xử lý theo quy định.

- Phối hợp với BHXH tỉnh kiểm tra, xác nhận tình hình tham gia, trích nộp BHXH, BHTN của các cơ quan, đơn vị; trên cơ sở đó, tham mưu, đề xuất UBND tỉnh đánh giá kết quả thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHTN; đề xuất hình thức khen thưởng đối với tập thể, cá nhân thực hiện tốt cũng như kiến nghị biện pháp xử lý, chấn chỉnh kịp thời đối với các trường hợp vi phạm theo quy định.

6. Sở Tài chính

- Phối hợp với các sở, ngành có liên quan tham mưu cấp có thẩm quyền bố trí kinh phí thực hiện Đề án đảm bảo đúng theo quy định của pháp luật hiện hành.

- Tham mưu cấp có thẩm quyền nguồn ngân sách nhà nước bảo đảm hỗ trợ người tham gia BHXH tự nguyện, người tham gia BHYT thuộc hộ nghèo, cận nghèo và các đối tượng chính sách khác theo quy định.

- Phối hợp với các sở, ngành, địa phương tham mưu về nguồn kinh phí khi thực hiện chính sách có liên quan đến công tác quản lý nhà nước về BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh do địa phương ban hành theo quy định.

7. Sở Giáo dục và Đào tạo

- Chủ trì, phối hợp với UBND các xã, phường chỉ đạo các cơ sở giáo dục trên địa bàn tỉnh đảm bảo 100% học sinh, sinh viên, học viên tham gia BHYT theo quy định.

- Phối hợp với BHXH tỉnh tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHYT trong trường học, góp phần nâng cao nhận thức, ý thức chấp hành của học sinh, phụ huynh, cán bộ, giáo viên, nhân viên ngành giáo dục.

- Phối hợp với Sở Y tế và các đơn vị có liên quan hướng dẫn các cơ sở giáo dục kiện toàn, nâng cao hiệu quả hoạt động y tế học đường đảm bảo công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên, học viên.

8. Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch

Chỉ đạo hướng dẫn các cơ quan báo chí, truyền thông, thông tin cơ sở phối hợp với ngành Y tế và các cơ quan, đơn vị liên quan đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, quyền và lợi ích của người tham gia.

9. Sở Công Thương

Phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan, đơn vị có liên quan tuyên truyền, vận động doanh nghiệp thuộc lĩnh vực quản lý thực hiện đầy đủ nghĩa vụ tham gia, đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động; lồng ghép nội dung kiểm tra việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN trong hoạt động quản lý doanh nghiệp, hộ kinh doanh.

10. Thuế tỉnh

- Định kỳ hằng tháng, quý, năm phối hợp chia sẻ dữ liệu quyết toán thuế, chi phí tiền lương, cung cấp dữ liệu hộ kinh doanh, doanh nghiệp; hỗ trợ xác định đối tượng chưa tham gia BHXH, BHYT, BHTN.

- Phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan có liên quan trong công tác chống thất thu BHXH, BHYT, BHTN trong khu vực kinh doanh cá thể.

11. Công an tỉnh

- Phối hợp chặt chẽ với BHXH tỉnh và các cơ quan, đơn vị có liên quan trong việc nắm tình hình, kịp thời phát hiện, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN, nhất là các hành vi gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm; đồng thời tham mưu UBND tỉnh các giải pháp phòng ngừa, ngăn chặn, góp phần thực hiện hiệu quả chính sách an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh; phối hợp đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật nhằm nâng cao nhận thức, ý thức chấp hành của tổ chức, cá nhân.

- Phối hợp với cơ quan BHXH trong việc rà soát, xác minh, cập nhật số định danh cá nhân, căn cước công dân của người tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh đảm bảo đồng bộ với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.

- Duy trì, cập nhật, quản lý dữ liệu dân cư đảm bảo “đúng, đủ, sạch, sống”, phục vụ cho việc xác thực thông tin liên quan đến người tham gia BHXH, BHYT, BHTN.

12. Đề nghị Liên đoàn Lao động tỉnh

- Phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan có liên quan tuyên truyền, vận động đoàn viên, công nhân, người lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN theo quy định.

- Tăng cường giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN tại các doanh nghiệp, đơn vị sử dụng lao động; kịp thời bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp, chính đáng của người lao động.

13. Thống kê tỉnh

Căn cứ về kết quả các cuộc điều tra thống kê được tổ chức thực hiện trên địa bàn tỉnh theo Chương trình điều tra thống kê quốc gia, và Hệ thống chỉ tiêu thống kê cấp tỉnh, cung cấp các chỉ tiêu có liên quan (như dân số, lao động, việc làm, thu nhập,...) để phục vụ xây dựng và triển khai đề án; đồng thời, phục vụ việc đánh giá kết quả thực hiện đề án định kỳ.

14. Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và các Tổ chức chính trị – xã hội tỉnh

- Phát huy vai trò nòng cốt của Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và các tổ chức chính trị - xã hội trong công tác tuyên truyền, vận động đoàn viên, hội viên, doanh nghiệp, người lao động và Nhân dân thực hiện tốt chủ trương của Đảng, chính sách pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHYT, BHTN; đẩy mạnh vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, nhất là đối với người lao động khu vực phi chính thức, người lao động tự do, hộ có mức sống trung bình, hộ cận nghèo và các đối tượng yếu thế trong xã hội.

- Tăng cường lồng ghép nội dung tuyên truyền về BHXH, BHYT vào các cuộc vận động, phong trào thi đua yêu nước, các cuộc họp khu dân cư, sinh hoạt chi đoàn, chi hội; nhân rộng các mô hình vận động hiệu quả như “Khu dân cư không còn người chưa tham gia BHYT”, “Chi hội đoàn thể vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện”, góp phần nâng cao tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh.

- Phối hợp với cơ quan BHXH và chính quyền địa phương tổ chức các hoạt động tuyên truyền trực tiếp tại cộng đồng dân cư; kịp thời nắm bắt tâm tư, nguyện vọng, khó khăn, vướng mắc của Nhân dân trong quá trình tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT để phản ánh, kiến nghị cấp có thẩm quyền xem xét, giải quyết.

- Thực hiện tốt vai trò giám sát và phản biện xã hội đối với việc tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN; phối hợp giám sát việc giải quyết chế độ, chính sách cho người tham gia; kịp thời kiến nghị xử lý các hành vi chậm đóng, trốn đóng, nợ đóng BHXH, BHYT, BHTN, bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp, chính đáng của người lao động và Nhân dân.

- Căn cứ chức năng, nhiệm vụ và khả năng nguồn lực, phối hợp huy động các nguồn lực xã hội hóa, vận động các tổ chức, doanh nghiệp, nhà hảo tâm hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT, hỗ trợ mức đóng BHXH tự nguyện cho người có hoàn cảnh khó khăn, góp phần thực hiện hiệu quả mục tiêu bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh.

15. UBND các xã, phường

- Theo chức năng, nhiệm vụ được giao, tiếp tục tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo triển khai thực hiện hiệu quả chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn; đồng thời tăng cường kiểm tra, xử lý hoặc kiến nghị xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN theo quy định.

- Chủ động trình HĐND cùng cấp xem xét, đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hằng năm, giai đoạn của địa phương theo Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10/12/2025 của Chính phủ; Kế hoạch số 56/KH-UBND ngày 06/01/2026; Kế hoạch số 230/KH- UBND ngày 15/01/2026 và Quyết định số 5049/QĐ-UBND ngày 30/3/2026 của UBND tỉnh Tây Ninh.

- Phối hợp với cơ quan BHXH tăng cường công tác tuyên truyền, vận động người dân, người lao động và người sử dụng lao động tích cực tham gia, chấp hành đầy đủ chính sách, pháp luật về bảo hiểm; phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN và giảm tiền chậm đóng.

- Chỉ đạo các cơ quan chuyên môn ở địa phương phối hợp với cơ quan Bảo hiểm xã hội và các cơ quan có liên quan rà soát, quản lý chặt chẽ doanh nghiệp, hộ kinh doanh, đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn; đôn đốc thực hiện đầy đủ nghĩa vụ tham gia, đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động theo quy định.

- Đảm bảo cấp thẻ BHYT đầy đủ, kịp thời cho các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ đóng theo quy định của pháp luật hiện hành; chỉ đạo cơ quan chuyên môn thực hiện việc chuyển kinh phí mua thẻ BHYT vào quỹ BHYT đối với các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ đóng theo quy định.

- Chủ động cân đối nguồn lực và đẩy mạnh xã hội hóa để hỗ trợ người dân tham gia BHXH tự nguyện và hỗ trợ mua thẻ BHYT cho đối tượng học sinh, sinh viên, người có thu nhập thấp, lao động khu vực phi chính thức gặp khó khăn, người có mức sống trung bình và các nhóm yếu thế khác nhằm mở rộng tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT.

- Chỉ đạo cơ quan chuyên môn phối hợp với cơ quan BHXH trên địa bàn đối chiếu, làm sạch dữ liệu người tham gia BHXH, BHYT với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư; đồng thời rà soát, thu thập thông tin đối với các trường hợp chưa có giấy tờ tùy thân (người lang thang cơ nhỡ, người già cô đơn, trẻ em mồ côi không nơi nương tựa và các trường hợp đặc thù khác) để cấp số định danh cá nhân, căn cước, căn cước công dân theo quy định, bảo đảm công dân đều được

tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT.

- Chỉ đạo cơ quan BHXH cùng cấp thường xuyên theo dõi, báo cáo tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn để kịp thời lãnh đạo, chỉ đạo đảm bảo hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao.

VIII. CHẾ ĐỘ BÁO CÁO

Các sở, ban, ngành tỉnh, UBND cấp xã và các cơ quan đơn vị liên quan định kỳ hàng năm báo cáo kết quả thực hiện về Sở Y tế trước ngày 20/12 để tổng hợp, báo cáo UBND tỉnh.

Trên đây là Đề án Nâng cao tỷ lệ tham gia bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế giai đoạn 2026 - 2030 trên địa bàn tỉnh Tây Ninh, UBND tỉnh yêu cầu các sở, ban, ngành tỉnh, UBND các xã, phường và các cơ quan, đơn vị có liên quan căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao tổ chức triển khai thực hiện nghiêm túc, hiệu quả Đề án này./.

PHỤ LỤC

BẢNG TỔNG HỢP SỐ NGƯỜI THAM GIA BHXH, BHYT (GIAI ĐOẠN 2018 - THÁNG 03/2026

(kèm theo Đề án số 2398/ĐA-UBND ngày 01/6/2026 của UBND tỉnh Tây Ninh)