Kế hoạch 28/KH-UBND về tiêm chủng mở rộng năm 2025 do tỉnh Lào Cai ban hành

KẾ HOẠCH

TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG TỈNH LÀO CAI NĂM 2025

Hiện nay, tình hình dịch bệnh trên thế giới và cả nước đang diễn biến phức tạp, bên cạnh các bệnh truyền nhiễm lưu hành hàng năm là sự nổi lên của các bệnh mới, các dịch bệnh nguy hiểm. Trong bối cảnh toàn cầu hoá phát triển, nhu cầu giao thương, du lịch ngày càng tăng cao cùng với diễn biến thời tiết thay đổi bất thường là các điều kiện thuận lợi làm tăng nguy cơ lây lan các bệnh truyền nhiễm. Trong khi đó, tình trạng thiếu vắc xin trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) dẫn đến nguy cơ bùng phát các bệnh có vắc xin phòng ngừa, đặc biệt là khu vực các xã vùng sâu, vùng xa nơi người dân khó tiếp cận tiêm chủng dịch vụ. Trước tình hình trên, dịch bệnh bệnh truyền nhiễm trong thời gian tới được dự báo vẫn phức tạp, khó lường và tiếp tục có nguy cơ cao bùng phát các dịch bệnh, đồng thời xuất hiện, xâm nhập, lây lan các tác nhân gây bệnh mới, các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm mới nổi.

Thực hiện Nghị quyết số 104/NQ-CP ngày 15/8/2022 của Chính phủ về lộ trình tăng số lượng vắc xin trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng giai đoạn 2021 - 2030, Bộ Y tế đã có hướng dẫn đưa vắc xin phòng bệnh tiêu chảy do vi rút Rota vào trong Chương trình TCMR. Từ tháng 12 năm 2024, lần đầu tiên tỉnh Lào Cai đã triển khai uống vắc Rota trên địa bàn toàn tỉnh. Như vậy, hiện tại Chương trình TCMR đang triển khai tiêm chủng vắc xin để phòng 11 bệnh truyền nhiễm phổ biến, nguy hiểm bao gồm: Viêm gan B, Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Bại Liệt, Bệnh do Haemophilus influenzae týp b, Sởi, Viêm não Nhật Bản B, Rubella, tiêu chảy do vi rút Rota. Qua đó thấy được vai trò quan trọng của công tác tiêm chủng vắc xin, giúp phòng chống dịch bệnh, giảm thiểu nguy cơ bùng phát dịch bệnh, tăng cường miễn dịch cộng đồng, bảo vệ sức khỏe lâu dài cho người dân đặc biệt cho đối tượng phụ nữ và trẻ em.

Để tăng cường hoạt động tiêm chủng, góp phần đẩy mạnh công tác phòng chống dịch bệnh, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trên địa bàn tỉnh, UBND tỉnh Lào Cai ban hành kế hoạch tiêm chủng mở rộng năm 2025 như sau:

I. CĂN CỨ PHÁP LÝ

- Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm 03/2007/QH12 ban hành ngày 21/11/2007.

- Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Nghị định số 155/NĐ-CP ngày 12/11/2018 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế.

- Nghị định số 13/2024/NĐ-CP ngày 05/02/2024 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2016 của chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Văn bản hợp nhất số 03/VBHN-BYT ngày 11/3/2024 của Bộ Y tế hợp nhất các Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016, Nghị định số 155/2018/NĐ-CP và Nghị định số 13/2024/NĐ-CP ngày 05/02/2024 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025.

- Thông tư số 34/TT-BYT ngày 12/11/2018 quy định chi tiết một số điều của Nghị định số 104/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Thông tư số 10/2024/TT-BYT ngày 13/6/2024 của Bộ Y tế về việc ban hành danh mục bệnh truyền nhiễm, đối tượng và phạm vi phải sử dụng vắc xin, sinh phẩm y tế bắt buộc.

- Quyết định số 5715/QĐ-BYT ngày 31/12/2020 của Bộ Y tế về việc phê duyệt Kế hoạch bảo vệ thành quả thanh toán bại liệt giai đoạn 2021 - 2025.

- Quyết định số 612/QĐ-UBDT ngày 16/9/2021 của Ủy ban dân tộc phê duyệt danh sách các thôn đặc biệt khó khăn vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025.

- Quyết định số 1987/QĐ-BYT ngày 11/7/2024 của Bộ Y tế ban hành kế hoạch Tiêm chủng mở rộng năm 2025.

- Quyết định số 3972/QĐ-BYT ngày 28/12/2024 của Bộ Y tế về việc sửa đổi, bổ sung “Kế hoạch Tiêm chủng mở rộng năm 2025” ban hành kèm theo Quyết định số 1987/QĐ-BYT ngày 11/7/2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

II. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung

- Đẩy mạnh công tác tiêm vắc xin phòng bệnh, duy trì và nâng cao tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ cho trẻ dưới 01 tuổi, tiêm vắc xin phòng Viêm não Nhật Bản, Sởi-Rubella (MR) và Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván (DPT4) cho trẻ trên 01 tuổi, tiêm vắc xin uốn ván cho phụ nữ có thai (PNCT) và triển khai các vắc xin mới theo hướng dẫn của Bộ Y tế nhằm giảm tỷ lệ mắc, chết, không để xảy ra dịch lớn các bệnh thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR). Bảo vệ thành quả thanh toán bại liệt, duy trì loại trừ uốn ván sơ sinh trên địa bàn tỉnh.

- Đẩy mạnh công tác tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B liều sơ sinh trong vòng 24 giờ sau sinh và vắc xin phòng bệnh lao tại các bệnh viện tuyến tỉnh, huyện, thị xã; phòng khám đa khoa khu vực và cơ sở y tế có phòng sinh, các trạm y tế và nâng cao tỷ lệ trẻ được tiêm chủng vắc xin VGBSS lưu động theo đúng quy định.

2. Mục tiêu cụ thể

- Đạt tỷ lệ tiêm chủng các vắc xin trong Chương trình TCMR theo chỉ tiêu tại Bảng 1.

- Đạt chỉ tiêu giám sát bệnh có vắc xin phòng bệnh trong Chương trình TCMR theo chỉ tiêu tại Bảng 2.

Bảng 1: Chỉ tiêu tiêm chủng vắc xin TCMR năm 2025

KẾ HOẠCH

TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG TỈNH LÀO CAI NĂM 2025

Hiện nay, tình hình dịch bệnh trên thế giới và cả nước đang diễn biến phức tạp, bên cạnh các bệnh truyền nhiễm lưu hành hàng năm là sự nổi lên của các bệnh mới, các dịch bệnh nguy hiểm. Trong bối cảnh toàn cầu hoá phát triển, nhu cầu giao thương, du lịch ngày càng tăng cao cùng với diễn biến thời tiết thay đổi bất thường là các điều kiện thuận lợi làm tăng nguy cơ lây lan các bệnh truyền nhiễm. Trong khi đó, tình trạng thiếu vắc xin trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) dẫn đến nguy cơ bùng phát các bệnh có vắc xin phòng ngừa, đặc biệt là khu vực các xã vùng sâu, vùng xa nơi người dân khó tiếp cận tiêm chủng dịch vụ. Trước tình hình trên, dịch bệnh bệnh truyền nhiễm trong thời gian tới được dự báo vẫn phức tạp, khó lường và tiếp tục có nguy cơ cao bùng phát các dịch bệnh, đồng thời xuất hiện, xâm nhập, lây lan các tác nhân gây bệnh mới, các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm mới nổi.

Thực hiện Nghị quyết số 104/NQ-CP ngày 15/8/2022 của Chính phủ về lộ trình tăng số lượng vắc xin trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng giai đoạn 2021 - 2030, Bộ Y tế đã có hướng dẫn đưa vắc xin phòng bệnh tiêu chảy do vi rút Rota vào trong Chương trình TCMR. Từ tháng 12 năm 2024, lần đầu tiên tỉnh Lào Cai đã triển khai uống vắc Rota trên địa bàn toàn tỉnh. Như vậy, hiện tại Chương trình TCMR đang triển khai tiêm chủng vắc xin để phòng 11 bệnh truyền nhiễm phổ biến, nguy hiểm bao gồm: Viêm gan B, Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Bại Liệt, Bệnh do Haemophilus influenzae týp b, Sởi, Viêm não Nhật Bản B, Rubella, tiêu chảy do vi rút Rota. Qua đó thấy được vai trò quan trọng của công tác tiêm chủng vắc xin, giúp phòng chống dịch bệnh, giảm thiểu nguy cơ bùng phát dịch bệnh, tăng cường miễn dịch cộng đồng, bảo vệ sức khỏe lâu dài cho người dân đặc biệt cho đối tượng phụ nữ và trẻ em.

Để tăng cường hoạt động tiêm chủng, góp phần đẩy mạnh công tác phòng chống dịch bệnh, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trên địa bàn tỉnh, UBND tỉnh Lào Cai ban hành kế hoạch tiêm chủng mở rộng năm 2025 như sau:

I. CĂN CỨ PHÁP LÝ

- Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm 03/2007/QH12 ban hành ngày 21/11/2007.

- Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Nghị định số 155/NĐ-CP ngày 12/11/2018 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế.

- Nghị định số 13/2024/NĐ-CP ngày 05/02/2024 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2016 của chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Văn bản hợp nhất số 03/VBHN-BYT ngày 11/3/2024 của Bộ Y tế hợp nhất các Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016, Nghị định số 155/2018/NĐ-CP và Nghị định số 13/2024/NĐ-CP ngày 05/02/2024 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025.

- Thông tư số 34/TT-BYT ngày 12/11/2018 quy định chi tiết một số điều của Nghị định số 104/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.

- Thông tư số 10/2024/TT-BYT ngày 13/6/2024 của Bộ Y tế về việc ban hành danh mục bệnh truyền nhiễm, đối tượng và phạm vi phải sử dụng vắc xin, sinh phẩm y tế bắt buộc.

- Quyết định số 5715/QĐ-BYT ngày 31/12/2020 của Bộ Y tế về việc phê duyệt Kế hoạch bảo vệ thành quả thanh toán bại liệt giai đoạn 2021 - 2025.

- Quyết định số 612/QĐ-UBDT ngày 16/9/2021 của Ủy ban dân tộc phê duyệt danh sách các thôn đặc biệt khó khăn vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025.

- Quyết định số 1987/QĐ-BYT ngày 11/7/2024 của Bộ Y tế ban hành kế hoạch Tiêm chủng mở rộng năm 2025.

- Quyết định số 3972/QĐ-BYT ngày 28/12/2024 của Bộ Y tế về việc sửa đổi, bổ sung “Kế hoạch Tiêm chủng mở rộng năm 2025” ban hành kèm theo Quyết định số 1987/QĐ-BYT ngày 11/7/2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

II. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung

- Đẩy mạnh công tác tiêm vắc xin phòng bệnh, duy trì và nâng cao tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ cho trẻ dưới 01 tuổi, tiêm vắc xin phòng Viêm não Nhật Bản, Sởi-Rubella (MR) và Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván (DPT4) cho trẻ trên 01 tuổi, tiêm vắc xin uốn ván cho phụ nữ có thai (PNCT) và triển khai các vắc xin mới theo hướng dẫn của Bộ Y tế nhằm giảm tỷ lệ mắc, chết, không để xảy ra dịch lớn các bệnh thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR). Bảo vệ thành quả thanh toán bại liệt, duy trì loại trừ uốn ván sơ sinh trên địa bàn tỉnh.

- Đẩy mạnh công tác tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B liều sơ sinh trong vòng 24 giờ sau sinh và vắc xin phòng bệnh lao tại các bệnh viện tuyến tỉnh, huyện, thị xã; phòng khám đa khoa khu vực và cơ sở y tế có phòng sinh, các trạm y tế và nâng cao tỷ lệ trẻ được tiêm chủng vắc xin VGBSS lưu động theo đúng quy định.

2. Mục tiêu cụ thể

- Đạt tỷ lệ tiêm chủng các vắc xin trong Chương trình TCMR theo chỉ tiêu tại Bảng 1.

- Đạt chỉ tiêu giám sát bệnh có vắc xin phòng bệnh trong Chương trình TCMR theo chỉ tiêu tại Bảng 2.

Bảng 1: Chỉ tiêu tiêm chủng vắc xin TCMR năm 2025

Bảng 2: Chỉ tiêu giám sát bệnh trong TCMR năm 2025

III. PHẠM VI, ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN, HÌNH THỨC TRIỂN KHAI

1. Phạm vi: Thực hiện trên địa bàn toàn tỉnh tại tất cả điểm tiêm chủng của 151 xã/phường/thị trấn, các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, huyện; bệnh viện Sản Nhi; bệnh viện đa khoa tư nhân Hưng Thịnh; phòng khám đa khoa khu vực; 507 điểm tiêm lưu động trên địa bàn tỉnh.

2. Đối tượng: Trẻ em, phụ nữ có thai và các nhóm đối tượng khác trong tiêm chủng chiến dịch theo quy định của địa phương.

- Trẻ dưới 01 tuổi được tiêm, uống phòng các bệnh lao, bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, Hib, bại liệt, rota, sởi: 11.673 trẻ.

- Trẻ từ 01 tuổi tiêm vắc xin phòng bệnh VNNB mũi 1 và 2: 11.894 trẻ.

- Trẻ từ 01 tuổi tiêm vắc xin phòng bệnh VNNB mũi 3: 11.989 trẻ.

- Trẻ từ 18 tháng tuổi, tiêm vắc xin phòng bệnh Sởi- Rubella và phòng bệnh bạch hầu - ho gà - uốn ván: 11.751 trẻ.

- Trẻ đủ 7 tuổi (sinh năm 2018, học lớp 02) tiêm vắc xin phòng bệnh bạch hầu, uốn ván: 14.759 trẻ.

- Phụ nữ có thai được tiêm vắc xin phòng bệnh uốn ván: 11.750 người.

(Chi tiết tại các Phụ lục I, II, III kèm theo)

3. Thời gian, hình thức tổ chức

- Tiêm vắc xin Gene-Hbvax phòng bệnh Viêm gan B liều sơ sinh:

+ Tại các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh huyện, bệnh viện Sản Nhi, Bệnh viện Hưng Thịnh, phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế triển khai tất cả ngày trong tuần.

+ Tại các điểm tiêm lưu động (tại nhà và ngoại trạm triển khai theo lịch tiêm chủng của địa phương).

- Tiêm, uống các vắc xin: BCG, DPT-VGB-Hib, OPV, IPV, Rotarix/Rotavin, MV-VAC, JEVAX, MR, DPT, VAT[4] trong chương trình tiêm chủng thường xuyên hàng tháng tại trạm y tế, tổ chức duy trì tiêm 12/12 tháng, 02 đợt/tháng.

+ Đợt một, tiêm định kỳ: từ ngày 01 đến ngày 10 hàng tháng.

+ Đợt hai, tiêm vét: cách đợt 1 từ 7 đến 14 ngày.

- Vắc xin Td tổ chức theo hình thức chiến dịch, thành 02 đợt/năm:

+ Đợt 1: dự kiến vào tháng 10-11/2025.

+ Đợt 2: tháng 01/2026.

IV. VẮC XIN VÀ VẬT TƯ TIÊM CHỦNG

1. Vắc xin

- Nhu cầu vắc xin trong chương trình Tiêm chủng mở rộng năm 2025 được ước tính trên cơ sở đăng ký nhu cầu của 09 huyện/thị xã/thành phố (bao gồm số vắc xin để tiêm bù mũi cho những đối tượng thuộc Chương trình TCMR năm 2024 chưa được tiêm chủng đủ mũi và đối tượng của năm 2025 dựa trên tổng đối tượng cần tiêm chủng, chỉ tiêu tiêm chủng và hệ số sử dụng vắc xin, bao gồm 12 loại vắc xin (Viêm gan B sơ sinh, Lao, DPT-VGB-Hib, Bại liệt uống, Bại liệt tiêm, Sởi, Sởi - Rubella, Viêm não Nhật Bản, Uốn ván, Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván, Uốn ván - Bạch hầu giảm liều và Rota).

- Nguồn cấp từ Trung ương.

2. Vật tư

- Các loại vật tư chủ yếu bao gồm bơm kim tiêm và hộp an toàn.

- Số lượng vật tư dựa trên số lượng vắc xin và hệ số sử dụng vắc xin, vật tư tiêu hao trong tiêm chủng mở rộng tại Quyết định số 3384/QĐ-BYT ngày 03/8/2020 của Bộ Y tế.

- Nguồn địa phương cấp.

Bảng 3: Dự kiến vắc xin, vật tư cho tiêm chủng mở rộng năm 2025

IV. NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG

1. Tổ chức, chỉ đạo

- Ban hành các văn bản chỉ đạo về phối kết hợp giữa các ban, ngành, đoàn thể trong công tác tiêm chủng phòng bệnh.

- Các sở, ban ngành tích cực chỉ đạo các đơn vị trực thuộc và theo ngành dọc công tác tuyên truyền, vận động nhân dân tích cực tham gia công tác tiêm chủng mở rộng.

- Sở Y tế chỉ đạo các đơn vị trực thuộc thực hiện đúng các quy trình chuyên môn trong tiêm chủng mở rộng. Xây dựng các kế hoạch, văn bản chuyên ngành tới các cơ sở y tế, triển khai thực hiện tốt công tác tiêm chủng vắc xin phòng bệnh trên địa bàn. Thực hiện quản lý tiêm chủng theo hệ thống quản lý phần mềm tiêm chủng quốc gia tại tất cả các cơ sở tiêm chủng.

2. Đào tạo, tập huấn

- Dự kiến số lớp tập huấn: 10 lớp (tuyến tỉnh: 01, tuyến huyện: 09).

- Thành phần:

+ Cán bộ chuyên trách tiêm chủng, thủ kho tại Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố; trạm y tế xã, phường, thị trấn; phòng khám đa khoa khu vực.

+ Cán bộ phụ trách tiêm VGB và BCG sơ sinh tại khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa tỉnh, bệnh viện Sản Nhi tỉnh và các bệnh viện đa khoa huyện/thị xã.

- Thời gian: Mỗi lớp 2 ngày, dự kiến thực hiện từ tháng 3-6/2024.

- Địa điểm: Tại tỉnh và các huyện, thành phố, thị xã.

- Giảng viên: Cán bộ khoa Phòng, chống bệnh truyền nhiễm - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh.

3. Truyền thông

- Tổ chức truyền thông trên hệ thống thông tin đại chúng: Đài phát thanh truyền hình tỉnh, Đài truyền thanh truyền hình huyện/thị xã/thành phố, loa truyền thông tuyến xã; tuyên truyền tại cộng đồng với nhiều hình thức như: Băng rôn, khẩu hiệu, tờ rơi, áp phích, truyền thông trực tiếp tại cộng đồng; truyền thông trên hệ thống trang/cổng thông tin điện tử của tỉnh; truyền thông trên các nền tảng mạng xã hội (Facebook, Zalo...) của các cơ quan, đơn vị, địa phương về lợi ích của công tác tiêm chủng mở rộng, các phản ứng có thể xảy ra sau khi tiêm chủng, để người dân hiểu và tích cực, chủ động tham gia công tác tiêm chủng.

- Thường xuyên thực hiện truyền thông trực tiếp, thăm hộ gia đình, tư vấn, nhắc nhở lịch tiêm chủng thông qua mạng lưới y tế thôn bản và cộng tác viên. Đặc biệt tập trung tại vùng khó tiếp cận dịch vụ y tế, vùng sâu, vùng xa, vùng có người dân chưa hiểu biết rõ về lợi ích của tiêm chủng hoặc không hưởng ứng tiêm chủng.

- Cung cấp tài liệu về TCMR cho Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố để triển khai hoạt động truyền thông về tiêm chủng mở rộng và các các kế hoạch tiêm chủng bổ sung năm 2025 (nếu có).

- Tổ chức giám sát, đánh giá hiệu quả việc triển khai các hoạt động truyền thông về tiêm chủng tại các tuyến.

4. Hoạt động cung ứng và vận chuyển, bảo quản vắc xin

- Các địa phương tiếp nhận, bảo quản, vận chuyển vắc xin theo đúng quy trình, phân bổ vắc xin tại cơ sở y tế đủ điều kiện tiêm chủng đảm bảo tiến độ theo kế hoạch.

- Đảm bảo cung cấp đủ biểu mẫu, cập nhật hướng dẫn mới, thông tin sử dụng vắc xin cho địa phương.

5. Đảm bảo hệ thống dây truyền lạnh

- Bảo dưỡng định kỳ hệ thống dây truyền lạnh các tuyến, đặc biệt là vùng sâu vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn.

- Cung cấp, thay thế các tủ lạnh, các phương tiện theo dõi nhiệt độ, bảo quản đã hết khấu hao, không đáp ứng nhu cầu chuyên môn, không đảm bảo nhiệt độ bảo quản, không đáp ứng tiêu chuẩn mới theo hướng dẫn của Bộ Y tế và Tổ chức Y tế thế giới.

6. Tổ chức tiêm chủng

- Tổ chức buổi tiêm chủng không quá 50 đối tượng/1 điểm tiêm chủng/1 buổi tiêm chủng. Trong trường hợp điểm tiêm chủng chỉ tiêm một loại vắc xin trong một buổi thì số lượng không quá 100 đối tượng/buổi. Bố trí đủ nhân viên y tế để thực hiện khám sàng lọc.

- Mỗi cơ sở tiêm chủng được tổ chức từ một đến nhiều điểm tiêm chủng cố định và đều phải bảo đảm đủ, nhân sự, cơ sở vật chất và trang thiết bị.

- Tại mỗi điểm tiêm chủng phải có bản phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng nhân viên.

- Bố trí điểm tiêm chủng bảo đảm nguyên tắc một chiều theo thứ tự như sau: Khu vực chờ trước tiêm chủng → Bàn đón tiếp, hướng dẫn → Bàn khám sàng lọc và tư vấn trước tiêm chủng → Bàn tiêm chủng → Bàn ghi chép, vào sổ tiêm chủng → Khu vực theo dõi và xử trí tai biến sau tiêm chủng.

- Thực hiện ngay việc cập nhật thông tin đối tượng tiêm, tiêm 4 bước trên hệ thống thông tin tiêm chủng quốc gia.

7. Đảm bảo an toàn tiêm chủng

- Thực hiện khám sàng lọc và tư vấn trước tiêm chủng đối với trẻ em theo quy định của Bộ Y tế; Quan sát toàn trạng, đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại đối với người lớn.

- Hỏi và ghi chép thông tin của đối tượng tiêm chủng về tiền sử bệnh tật, tiền sử dị ứng, tiền sử tiêm chủng trước đây.

- Tư vấn cho đối tượng tiêm chủng, cha, mẹ, người giám hộ của trẻ về tác dụng, lợi ích của việc sử dụng vắc xin và giải thích những phản ứng có thể gặp sau tiêm chủng.

- Thông báo cho đối tượng tiêm chủng, cha, mẹ, người giám hộ của trẻ về tác dụng, liều lượng, đường dùng của loại vắc xin được tiêm chủng trước mỗi lần tiêm.

- Thực hiện tiêm chủng: đúng đối tượng, chỉ định tiêm chủng, đúng vắc xin, đúng liều, đúng đường dùng, đúng thời điểm tiêm chủng.

- Bơm tiêm, kim tiêm và vật sắc, nhọn sau khi sử dụng phải cho vào hộp an toàn ngay sau khi tiêm, không đậy nắp kim.

- Theo dõi chặt chẽ diễn biến sức khỏe của người được tiêm ngay tại điểm tiêm trong vòng 30 phút. Hướng dẫn gia đình và người được tiêm theo dõi chặt chẽ, thường xuyên tại nhà ít nhất 24 giờ sau tiêm về các dấu hiệu: Toàn trạng, tinh thần, ăn, ngủ, thở, phát ban, triệu chứng tại chỗ tiêm, thông báo cho nhân viên y tế nếu có dấu hiệu bất thường. Cần đưa ngay đối tượng tiêm chủng tới bệnh viện hoặc các cơ sở y tế nếu sau tiêm chủng có một trong các dấu hiệu như sốt cao (≥39ºC), co giật, trẻ khóc thét, quấy khóc kéo dài, li bì, bú kém, bỏ bú, khó thở, tím tái, phát ban và các biểu hiện bất thường khác hoặc khi phản ứng thông thường kéo dài trên 24 giờ sau tiêm chủng.

- Các cơ sở tiêm chủng khác phải bố trí trang thiết bị, phương tiện xử trí cấp cứu tại chỗ và phương án cụ thể để hỗ trợ cấp cứu trong trường hợp cần thiết.

- Trong thời gian triển khai tiêm chủng phải duy trì thường trực cấp cứu, xử trí các trường hợp phản ứng, tai biến do tiêm chủng. Các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh, huyện phải sẵn sàng xử trí trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng.

- Vệ sinh khu vực tiêm chủng, dụng cụ, trang thiết bị bằng dung dịch khử khuẩn.

- Vận chuyển ngay vắc xin còn dư về kho bảo quản, lưu trữ theo quy định.

8. Quản lý bơm kim tiêm và rác thải y tế sau tiêm chủng

Xử lý bơm kim tiêm và rác thải y tế sau buổi tiêm chủng theo quy định tại Thông tư liên tịch 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT ngày 31/12/2015 của Bộ Y tế và Bộ Tài nguyên và Môi trường quy định về quản lý chất thải y tế.

9. Kiểm tra, giám sát

9.1. Kiểm tra, giám sát hoạt động quản lý và tổ chức thực hiện TCMR các tuyến

- Công tác giám sát được thực hiện ở tất cả các tuyến: tuyến tỉnh giám sát tuyến huyện, tuyến xã và các điểm tiêm chủng; tuyến huyện giám sát tuyến xã và các điểm tiêm chủng theo cấp quản lý.

- Nội dung: kiểm tra, giám sát hỗ trợ trước, trong và sau tiêm chủng, giải đáp các thắc mắc trong công tác quản lý và tổ chức triển khai thực hiện dự án Tiêm chủng mở rộng tại các cơ sở tiêm chủng tuyến huyện và xã; công tác xuất, nhập, bảo quản, vận chuyển, sử dụng vắc xin trong tiêm chủng; tỷ lệ và tiến độ tiêm chủng tại các tuyến. công tác quản lý thông tin tiêm chủng trên Hệ thống thông tin tiêm chủng quốc gia; công tác đảm bảo tiêm chủng an toàn, quản lý sổ tiêm chủng, thống kê thực hiện các báo cáo chương trình.

- Mỗi huyện, thành phố, thị xã và các xã, phường, thị trấn được kiểm tra, giám sát ít nhất 01 lần/tháng trong 12 tháng (bao gồm cả hệ thống y tế công lập và tư nhân).

9.2. Giám sát, điều tra các bệnh truyền nhiễm thuộc TCMR

- Điều tra giám sát và lấy mẫu bệnh phẩm các trường hợp mắc/nghi mắc các bệnh thuộc TCMR như bệnh liệt mềm cấp, sởi/rubella, uốn ván sơ sinh, bạch hầu, ho gà, viêm não Nhật Bản…

- Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh/Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố phối hợp với các đơn vị điều trị cùng cấp giám sát phát hiện, điều tra và lấy mẫu bệnh phẩm ca bệnh. Mẫu bệnh phẩm cùng phiếu điều tra, phiếu xét nghiệm chuyển về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật theo quy định.

9.3. Giám sát phản ứng sau tiêm chủng

- Giám sát việc thực hiện theo quy trình tiêm chủng an toàn và các phản ứng sau tiêm chủng (gồm phản ứng thông thường và tai biến nặng).

- Báo cáo kết quả giám sát thực hiện hàng tháng từ tuyến xã đến tuyến huyện, tuyến tỉnh theo đúng quy định của chương trình.

- Khi có trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng cần có biện pháp xử trí kịp thời, đồng thời báo cáo ngay cho Hội đồng tư vấn chuyên môn đánh giá phản ứng nặng sau tiêm chủng tuyến tỉnh để phối hợp hoạt động đáp ứng theo quy định.

10. Báo cáo tiêm chủng

Báo cáo kết quả tiêm chủng, trường hợp phản ứng thông thường, tai biến nặng sau tiêm chủng, vắc xin, vật tư trong tiêm chủng thường xuyên, chiến dịch theo đúng biểu mẫu, thời gian quy định tại Thông tư số 34/TT-BYT của Bộ Y tế và yêu cầu, quy định từ Chương trình tiêm chủng mở rộng.

11. Rà soát đối tượng, xác định nhu cầu vắc xin năm 2026

Thực hiện việc rà soát số lượng trẻ em, phụ nữ có thai thuộc đối tượng của Chương trình TCMR để dự trù số lượng vắc xin, bố trí nguồn lực, xây dựng kế hoạch triển khai TCMR năm 2026.

V. KINH PHÍ

1. Kinh phí Trung ương

- Cung ứng vắc xin tiêm chủng thường xuyên cho tỉnh.

- Thực hiện bồi thường khi sử dụng vắc xin xảy ra tai biến ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe hoặc gây thiệt hại đến tính mạng của người được tiêm chủng tại cơ sở tiêm chủng thuộc các Bộ, cơ quan trung ương và trường hợp tai biến khi sử dụng vắc xin tại các cơ sở tiêm chủng tại địa phương được xác định nguyên nhân do chất lượng của vắc xin, đặc tính cố hữu của vắc xin, sai sót trong khâu bảo quản, vận chuyển vắc xin từ trung ương đến tuyến tỉnh, thành phố (tiết đ, khoản 3, Điều 1 Nghị định số 13/2024/NĐ-CP).

2. Kinh phí địa phương

2.1. Nội dung chi

- Mua bơm kim tiêm, hộp an toàn, mẫu phiếu…

- Chi trả các hoạt động: giám sát, đào tạo, tập huấn, truyền thông tiêm chủng, in ấn tài liệu truyền thông, hỗ trợ công tiêm theo quy định của tỉnh…

- Mua bổ sung, thay thế các thiết bị theo dõi dây chuyền lạnh đã hỏng hoặc hết hạn sử dụng.

- Bảo dưỡng, sửa chữa thiết bị dây chuyền lạnh hàng năm đảm bảo chất lượng bảo quản vắc xin.

2.2. Nguồn kinh phí

- Ngân sách tỉnh bố trí trong dự toán chi ngân sách nhà nước hàng năm của các cơ quan, đơn vị cấp tỉnh được giao nhiệm vụ.

- Ngân sách cấp huyện bố trí kinh phí cho các cơ quan, đơn vị ở cấp huyện thực hiện nhiệm vụ.

VI. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

1. Sở Y tế

- Là cơ quan thường trực, tham mưu cho UBND tỉnh việc chỉ đạo, tổ chức triển khai thực hiện trên địa bàn toàn tỉnh.

- Lập kế hoạch chi tiết về chuyên môn, chỉ đạo các đơn vị trực y tế trực thuộc triển khai các hoạt động điều tra, rà soát các đối tượng, đảm bảo vắc xin, vật tư y tế, đảm bảo về nhân lực cho công tác tiêm chủng mở rộng. Chỉ đạo việc tiêm chủng đảm bảo hiệu quả, an toàn và đạt chỉ tiêu kế hoạch đề ra.

- Thực hiện kiểm tra, giám sát, hướng dẫn trong quá trình thực hiện, phát hiện các khó khăn vướng mắc để chỉ đạo giải quyết. Định kỳ báo cáo kết quả về UBND tỉnh theo quy định.

- Chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật hướng dẫn các đơn vị trong ngành thực hiện kế hoạch TCMR năm 2025, đảm bảo sử dụng vắc xin, vật tư tiêm chủng an toàn, hiệu quả, đúng mục đích; tổ chức tiêm chủng đạt chỉ tiêu, mục tiêu; kiểm tra, giám sát, tổng hợp tình hình thực hiện, quản lý số liệu và báo cáo theo quy định.

2. Sở Giáo dục và Đào tạo

- Phối hợp chặt chẽ với ngành y tế trong việc tuyên truyền trong các nhà trường, cha mẹ học sinh và cộng đồng về công tác tiêm chủng mở rộng.

- Chỉ đạo các Phòng Giáo dục và Đào tạo huyện, thành phố, thị xã, các nhà trường trong và ngoài công lập phối hợp chặt chẽ với ngành y tế trong việc điều tra, rà soát các đối tượng là học sinh, phối hợp trong việc tổ chức tiêm chủng cho trẻ em.

3. Sở Thông tin và Truyền thông

Hướng dẫn các cơ quan báo chí phối hợp với ngành y tế trong việc truyền thông nâng cao nhận thức của người dân trong công tác tiêm chủng.

4. Sở Tài chính

Phối hợp với Sở Y tế bố trí kinh phí thực hiện kế hoạch phù hợp với khả năng cân đối ngân sách.

5. Báo Lào Cai, Đài phát thanh - Truyền hình tỉnh

Phối hợp chặt chẽ với ngành y tế trong việc truyền thông nâng cao nhận thức của người dân về công tác tiêm chủng.

6. Các sở, ban, ngành khác thuộc UBND tỉnh

Căn cứ chức năng nhiệm vụ, phối hợp chặt chẽ với ngành y tế trong việc tuyên truyền, vận động các gia đình, các đối tượng đi tiêm chủng thường xuyên theo đúng kế hoạch.

7. Đề nghị Ủy ban mặt trận tổ quốc và các tổ chức chính trị - xã hội

Phối hợp chặt chẽ với ngành y tế, các ngành, cơ quan chức năng trong việc tuyên truyền nâng cao nhận thức của người dân, vận động các đối tượng đi tiêm đúng kế hoạch.

8. Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố

- Căn cứ kế hoạch của UBND tỉnh, chỉ đạo xây dựng kế hoạch thực hiện cụ thể, phù hợp tại địa phương mình và tổ chức triển khai thực hiện cho hiệu quả.

- Chỉ đạo các xã, phường, thị trấn xây dựng kế hoạch tổ chức thực hiện tại xã. Chỉ đạo công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức người dân về lợi ích của tiêm chủng mở rộng tại cơ sở bảo đảm rộng khắp, hiệu quả.

- Bảo đảm nguồn kinh phí từ ngân sách được giao cho công tác tiêm chủng mở rộng và ứng dụng hệ thống quản lý thông tin tiêm chủng quốc gia.

- Định kỳ tổng hợp kết quả tiêm chủng mở rộng và báo cáo Sở Y tế theo đúng quy định.

Trên đây là Kế hoạch tiêm chủng mở rộng tỉnh Lào Cai năm 2025, các sở, ban, ngành, UBND các huyện, thị xã, thành phố; đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh, các tổ chức chính trị xã hội tỉnh triển khai thực hiện./.

PHỤ LỤC I

CHỈ TIÊU ĐỐI TƯỢNG TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG NĂM 2025
(Kèm theo Kế hoạch số: 28/KH-UBND ngày 17/01/2025 của UBND tỉnh Lào Cai)

PHỤ LỤC II

CHỈ TIÊU ĐỐI TƯỢNG TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG PHÂN THEO VÙNG NĂM 2025
(Kèm theo Kế hoạch số: 28/KH-UBND ngày 17/01/2025 của UBND tỉnh Lào Cai)

PHỤ LỤC II

CHỈ TIÊU ĐỐI TƯỢNG TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG PHÂN THEO VÙNG NĂM 2025
(Kèm theo Kế hoạch số: 28/KH-UBND ngày 17/01/2025 của UBND tỉnh Lào Cai)

PHỤ LỤC III

CHỈ TIÊU TIÊM VIÊM GAN B CHO TRẺ SINH TẠI BỆNH VIỆN TRONG 24H SAU SINH NĂM 2025
(Kèm theo Kế hoạch số: 28/KH-UBND ngày 17/01/2025 của UBND tỉnh Lào Cai)