Công văn 9158/BYT-VPB năm 2025 trả lời kiến nghị của cử tri tỉnh Tây Ninh trước Kỳ họp thứ 10, Quốc hội khóa XV do Bộ Y tế ban hành

Kính gửi: Đoàn Đại biểu Quốc hội Tỉnh Tây Ninh

Bộ Y tế nhận được Công văn số 1691/UBDNGS15 ngày 28/10/2025 của Ủy ban Dân nguyện và Giám sát về việc trả lời kiến nghị của cử tri trước kỳ họp thứ 10, Quốc hội Khóa XV, trong đó có một số kiến nghị của cử tri Tỉnh Tây Ninh.

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Cử tri kiến nghị có giải pháp khắc phục tình trạng thiếu thuốc và hóa chất xét nghiệm thuộc danh mục BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh, khiến người bệnh phải tự mua ngoài hoặc xét nghiệm tại cơ sở tư nhân nhưng không được BHYT chi trả, gây thiệt thòi cho người tham gia và ảnh hưởng đến công tác vận động BHYT tự nguyện.

Trong giai đoạn 2022-2023, tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế chỉ xảy ra cục bộ tại một số nơi, nguyên nhân do đứt gãy chuỗi cung ứng toàn cầu, khó khăn trong dự trù nhu cầu và vướng mắc đối với một số quy định đấu thầu. Để giải quyết tình trạng này, Chính phủ, Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan đã tham mưu trình Quốc hội ban hành và ban hành theo thẩm quyền nhiều chính sách nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt trong lĩnh vực y tế[1]. Các quy định mới về chỉ định thầu, mua sắm trực tiếp, chào giá cạnh tranh đã cơ bản giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt là trong lĩnh vực y tế. Luật số 90/2025/QH15 đã có quy định phân cấp triệt để cho các đơn vị sự nghiệp công lập trong việc quyết định hoạt động mua sắm. Theo đó, kể từ ngày 01/7/2025 các bệnh viện tự chủ chi thường xuyên (tự chủ nhóm 2), tự chủ chi đầu tư, chi thường xuyên (tự chủ nhóm 1) được tự quyết định việc mua sắm thuốc, thiết bị y tế từ nguồn thu của bệnh viện, nguồn chi bảo hiểm y tế và các nguồn vốn khác không phải ngân sách nhà nước mà không nhất thiết phải đấu thầu theo quy định của Luật Đấu thầu. Ngày 04/8/2025, Chính phủ ban hành Nghị định số 214/2025/NĐ-CP thay thế Nghị định số 24/2024/NĐ-CP và Nghị định số 17/2025/NĐ-CP, nhằm đơn giản hóa thủ tục, tăng cường minh bạch và nâng cao hiệu quả lựa chọn nhà thầu. Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 40/2025/TT-BYT ngày 25/10/2025 quy định về đấu thầu thuốc tại cơ sở y tế công lập.

Bên cạnh việc xây dựng các biện pháp tháo gỡ khó khăn về đấu thầu mua sắm trong lĩnh vực y tế thì việc tổ chức thực hiện rất quan trọng. Bộ Y tế đã có nhiều văn bản đề nghị các địa phương quan tâm chỉ đạo các cơ sở y tế chủ động nghiên cứu triển khai, xây dựng kế hoạch và tổ chức thực hiện đấu thầu đúng quy định, đảm bảo đủ thuốc, trang thiết bị bị phục vụ công tác khám chữa bệnh.

Hiện nay, các giải pháp trên đã giúp đảm bảo cơ bản đầy đủ thuốc, trang thiết bị y tế phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Bộ Y tế rất mong Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Tây Ninh quan tâm và giám sát việc triển khai thực hiện đảm bảo thuốc và trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế trên địa bàn.

2. Cử tri kiến nghị đơn giản hóa thủ tục chuyển tuyến và bổ sung một số loại thuốc đặc trị bệnh hiểm nghèo, đặc biệt là ung thư, vào danh mục được BHYT chi trả. Hiện chi phí điều trị các bệnh này rất cao, gây gánh nặng cho người bệnh và gia đình. Việc mở rộng phạm vi chi trả sẽ giúp bảo đảm quyền lợi, giảm áp lực tài chính và tạo sự yên tâm cho người dân trong chăm sóc sức khỏe.

2.1. Về việc đơn giản hóa thủ tục chuyển tuyến

Thời gian qua, Bộ Y tế đã phối hợp chặt chẽ với Bộ Công an và Bảo hiểm xã hội Việt Nam triển khai nhiều giải pháp chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm y tế. Thực hiện Đề án 06 của Chính phủ, từ năm 2023 đã triển khai tiếp đón người bệnh khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chíp, ứng dụng VNeID, VssID thay thế thẻ bảo hiểm y tế giấy. Năm 2024, Bộ Y tế tiếp tục thí điểm triển khai giấy chuyển tuyến và giấy hẹn khám lại bảo hiểm y tế điện tử tích hợp trên ứng dụng VNeID. Đồng thời, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ đã quy định cụ thể các nội dung đẩy mạnh chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm y tế như cấp thẻ bảo hiểm y tế điện tử, ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế điện tử, thanh toán và giám định bảo hiểm y tế điện tử, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý và tạo thuận lợi cho người dân. Hiện nay, Bộ Y tế đang tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm thúc đẩy chuyển đổi số toàn diện trong lĩnh vực bảo hiểm y tế.

2.2. Về việc mở rộng danh mục thuốc bảo hiểm y tế

Việt Nam được đánh giá là một trong số ít quốc gia có phạm vi thuốc do Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả khá đầy đủ và toàn diện so với mức phí đóng. Đối với thuốc tân dược, Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31/12/2022 của Bộ Y tế về ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế đã quy định 1.037 hoạt chất/thuốc hóa dược và sinh phẩm thuộc 27 nhóm lớn, cùng 59 thuốc phóng xạ và chất đánh dấu; trong đó có 76 hoạt chất thuộc nhóm thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch. Danh mục này được quy định theo tên hoạt chất/thành phần, không giới hạn dạng bào chế hay tên thương mại, qua đó tạo điều kiện để số lượng thuốc thành phẩm được bảo hiểm y tế chi trả thực tế đa dạng và phong phú hơn. Bên cạnh đó, danh mục thuốc cổ truyền, dược liệu, vị thuốc y học cổ truyền cũng rất rộng, bao gồm 229 thuốc đông y, dược liệu và 349 vị thuốc cổ truyền, được áp dụng thống nhất cho mọi tuyến khám chữa bệnh, kể cả tuyến huyện. Hiện nay, Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát, sửa đổi, bổ sung danh mục này để đáp ứng tốt hơn nhu cầu điều trị.

Ngày 16/11/2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT-BYT quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế; trong đó, quy định nguyên tắc và tiêu chí xây dựng, cập nhật danh mục, tỷ lệ, mức và điều kiện thanh toán thuốc. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đang xây dựng Thông tư mới thay thế Thông tư số 20/2022/TT-BYT nhằm tiếp tục mở rộng và cập nhật danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

3. Cử tri kiến nghị xem xét ban hành chính sách ưu tiên đối với người cao tuổi và các gia đình chính sách khi khám, chữa bệnh bằng BHYT. Đồng thời, tăng cường quản lý tại các cơ sở y tế, bảo đảm công bằng trong khám, chữa bệnh, tránh tình trạng phân biệt đối xử giữa bệnh nhân khám dịch vụ, khám thường và khám bằng BHYT.

4. Cử tri kiến nghị nghiên cứu, ban hành chính sách miễn, giảm chi phí khám, chữa bệnh và cấp thẻ BHYT miễn phí cho người dân từ 60 tuổi trở lên. Việc này nhằm thực hiện mục tiêu chăm lo sức khỏe toàn dân, đồng thời giảm bớt áp lực tài chính cho các hộ gia đình, nhất là người nghèo và các đối tượng có hoàn cảnh khó khăn.

Về việc ban hành các chính sách ưu tiên và miễn giảm cho các đối tượng khám, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế:

Để khuyến khích và hỗ trợ người dân tham gia bảo hiểm y tế, Chính phủ đã ban hành các chính sách cụ thể: Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ và Luật số 51/2024/QH15 của Quốc hội sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Theo đó, các mức đóng và hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế đã được quy định cho các nhóm đối tượng như người có công, người nghèo, người cận nghèo, người dân tộc thiểu số, người sinh sống tại các vùng có điều kiện kinh tế đặc biệt khó khăn, hộ nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.

Đối với kiến nghị của cử tri về việc ban hành chính sách ưu tiên đối với người cao tuổi, các gia đình chính sách, cũng như miễn, giảm chi phí khám bệnh, chữa bệnh và cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí cho người dân từ 60 tuổi trở lên, Bộ Y tế ghi nhận kiến nghị của cử tri để tổng hợp và nghiên cứu, đề xuất các cấp có thẩm quyền khi sửa đổi các quy định liên quan nhằm đảm bảo tốt nhất cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Ngoài ra, tại điểm e, khoản 10, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP đã quy định: Căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác, Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trình Hội đồng nhân dân tỉnh, thành phố quyết định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu và mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ theo quy định hiện hành[2].

Về việc tăng cường quản lý tại các cơ sở y tế, bảo đảm công bằng trong khám, chữa bệnh

Theo quy định của pháp luật hiện hành về khám bệnh, chữa bệnh và bảo hiểm y tế, không có sự phân biệt đối xử giữa người bệnh khám dịch vụ và người bệnh sử dụng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, thực tế cho thấy một số bệnh viện, đặc biệt là tại các chuyên khoa như ung bướu, tim mạch, chấn thương chỉnh hình, sản, nhi ở các thành phố lớn đang gặp phải tình trạng quá tải, dẫn đến thời gian chờ đợi kéo dài đối với bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế.

Để khắc phục tình trạng này, Bộ Y tế đã triển khai nhiều giải pháp đồng bộ nhằm nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, tạo điều kiện thuận lợi để người dân tham gia và hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế, đồng thời hạn chế tình trạng chờ đợi, cụ thể đã ban hành: (1) Quyết định 1313/QĐ-BYT ngày 22/4/2013 hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh của bệnh viện; (2) Chỉ thị số 25/CT-BYT ngày 21/12/2020 về việc tăng cường công tác quản lý, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; (3) Thông tư số 22/2023/TT-BYT ngày 17/1/2023 quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp. Theo đó, quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc, có quy định rõ về việc điều phối, bố trí nhân lực và số bàn khám bệnh phù hợp để đảm bảo chất lượng khám bệnh[3]. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cũng được hướng dẫn thực hiện các giải pháp cải tiến quy trình và thủ tục để rút ngắn thời gian chờ đợi của bệnh nhân[4].

5. Cử tri kiến nghị xem xét đưa nội dung khám sàng lọc bệnh cho người dân vào danh mục dịch vụ được bảo hiểm y tế chi trả. Việc này nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tiếp cận dịch vụ y tế dự phòng, đồng thời nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

Ngày 10/12/2025, Luật Phòng bệnh đã được Quốc hội thông qua, trong đó xác định rõ quan điểm lấy phòng bệnh là chính, y tế dự phòng là nền tảng và Nhà nước giữ vai trò chủ đạo trong đầu tư cho công tác phòng bệnh, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe Nhân dân. Luật Phòng bệnh đồng thời quy định việc từng bước mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế đối với các dịch vụ phòng bệnh, phát hiện sớm và quản lý bệnh, trong đó có hoạt động khám sàng lọc, phát hiện sớm bệnh tật, quản lý bệnh mạn tính tại y tế cơ sở và cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.

Thực hiện Luật Phòng bệnh và các nghị quyết của Đảng, Quốc hội về tăng cường y tế dự phòng, hiện nay Bộ Y tế đang phối hợp với Bộ Tài chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các cơ quan liên quan rà soát, xây dựng, hoàn thiện các văn bản quy định chi tiết để từng bước đưa các dịch vụ phòng bệnh, khám sàng lọc, phát hiện sớm bệnh tật phù hợp với nhu cầu chăm sóc sức khỏe cộng đồng vào phạm vi được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả, bảo đảm lộ trình phù hợp với khả năng cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế.

Bộ Y tế trân trọng kính gửi Đoàn Đại biểu Quốc hội Tỉnh Tây Ninh để biết, thông tin tới cử tri.

Xin trân trọng cảm ơn./.

Kính gửi: Đoàn Đại biểu Quốc hội Tỉnh Tây Ninh

Bộ Y tế nhận được Công văn số 1691/UBDNGS15 ngày 28/10/2025 của Ủy ban Dân nguyện và Giám sát về việc trả lời kiến nghị của cử tri trước kỳ họp thứ 10, Quốc hội Khóa XV, trong đó có một số kiến nghị của cử tri Tỉnh Tây Ninh.

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Cử tri kiến nghị có giải pháp khắc phục tình trạng thiếu thuốc và hóa chất xét nghiệm thuộc danh mục BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh, khiến người bệnh phải tự mua ngoài hoặc xét nghiệm tại cơ sở tư nhân nhưng không được BHYT chi trả, gây thiệt thòi cho người tham gia và ảnh hưởng đến công tác vận động BHYT tự nguyện.

Trong giai đoạn 2022-2023, tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế chỉ xảy ra cục bộ tại một số nơi, nguyên nhân do đứt gãy chuỗi cung ứng toàn cầu, khó khăn trong dự trù nhu cầu và vướng mắc đối với một số quy định đấu thầu. Để giải quyết tình trạng này, Chính phủ, Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan đã tham mưu trình Quốc hội ban hành và ban hành theo thẩm quyền nhiều chính sách nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt trong lĩnh vực y tế[1]. Các quy định mới về chỉ định thầu, mua sắm trực tiếp, chào giá cạnh tranh đã cơ bản giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt là trong lĩnh vực y tế. Luật số 90/2025/QH15 đã có quy định phân cấp triệt để cho các đơn vị sự nghiệp công lập trong việc quyết định hoạt động mua sắm. Theo đó, kể từ ngày 01/7/2025 các bệnh viện tự chủ chi thường xuyên (tự chủ nhóm 2), tự chủ chi đầu tư, chi thường xuyên (tự chủ nhóm 1) được tự quyết định việc mua sắm thuốc, thiết bị y tế từ nguồn thu của bệnh viện, nguồn chi bảo hiểm y tế và các nguồn vốn khác không phải ngân sách nhà nước mà không nhất thiết phải đấu thầu theo quy định của Luật Đấu thầu. Ngày 04/8/2025, Chính phủ ban hành Nghị định số 214/2025/NĐ-CP thay thế Nghị định số 24/2024/NĐ-CP và Nghị định số 17/2025/NĐ-CP, nhằm đơn giản hóa thủ tục, tăng cường minh bạch và nâng cao hiệu quả lựa chọn nhà thầu. Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 40/2025/TT-BYT ngày 25/10/2025 quy định về đấu thầu thuốc tại cơ sở y tế công lập.

Bên cạnh việc xây dựng các biện pháp tháo gỡ khó khăn về đấu thầu mua sắm trong lĩnh vực y tế thì việc tổ chức thực hiện rất quan trọng. Bộ Y tế đã có nhiều văn bản đề nghị các địa phương quan tâm chỉ đạo các cơ sở y tế chủ động nghiên cứu triển khai, xây dựng kế hoạch và tổ chức thực hiện đấu thầu đúng quy định, đảm bảo đủ thuốc, trang thiết bị bị phục vụ công tác khám chữa bệnh.

Hiện nay, các giải pháp trên đã giúp đảm bảo cơ bản đầy đủ thuốc, trang thiết bị y tế phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Bộ Y tế rất mong Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Tây Ninh quan tâm và giám sát việc triển khai thực hiện đảm bảo thuốc và trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế trên địa bàn.

2. Cử tri kiến nghị đơn giản hóa thủ tục chuyển tuyến và bổ sung một số loại thuốc đặc trị bệnh hiểm nghèo, đặc biệt là ung thư, vào danh mục được BHYT chi trả. Hiện chi phí điều trị các bệnh này rất cao, gây gánh nặng cho người bệnh và gia đình. Việc mở rộng phạm vi chi trả sẽ giúp bảo đảm quyền lợi, giảm áp lực tài chính và tạo sự yên tâm cho người dân trong chăm sóc sức khỏe.

2.1. Về việc đơn giản hóa thủ tục chuyển tuyến

Thời gian qua, Bộ Y tế đã phối hợp chặt chẽ với Bộ Công an và Bảo hiểm xã hội Việt Nam triển khai nhiều giải pháp chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm y tế. Thực hiện Đề án 06 của Chính phủ, từ năm 2023 đã triển khai tiếp đón người bệnh khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chíp, ứng dụng VNeID, VssID thay thế thẻ bảo hiểm y tế giấy. Năm 2024, Bộ Y tế tiếp tục thí điểm triển khai giấy chuyển tuyến và giấy hẹn khám lại bảo hiểm y tế điện tử tích hợp trên ứng dụng VNeID. Đồng thời, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ đã quy định cụ thể các nội dung đẩy mạnh chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm y tế như cấp thẻ bảo hiểm y tế điện tử, ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế điện tử, thanh toán và giám định bảo hiểm y tế điện tử, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý và tạo thuận lợi cho người dân. Hiện nay, Bộ Y tế đang tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm thúc đẩy chuyển đổi số toàn diện trong lĩnh vực bảo hiểm y tế.

2.2. Về việc mở rộng danh mục thuốc bảo hiểm y tế

Việt Nam được đánh giá là một trong số ít quốc gia có phạm vi thuốc do Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả khá đầy đủ và toàn diện so với mức phí đóng. Đối với thuốc tân dược, Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31/12/2022 của Bộ Y tế về ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế đã quy định 1.037 hoạt chất/thuốc hóa dược và sinh phẩm thuộc 27 nhóm lớn, cùng 59 thuốc phóng xạ và chất đánh dấu; trong đó có 76 hoạt chất thuộc nhóm thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch. Danh mục này được quy định theo tên hoạt chất/thành phần, không giới hạn dạng bào chế hay tên thương mại, qua đó tạo điều kiện để số lượng thuốc thành phẩm được bảo hiểm y tế chi trả thực tế đa dạng và phong phú hơn. Bên cạnh đó, danh mục thuốc cổ truyền, dược liệu, vị thuốc y học cổ truyền cũng rất rộng, bao gồm 229 thuốc đông y, dược liệu và 349 vị thuốc cổ truyền, được áp dụng thống nhất cho mọi tuyến khám chữa bệnh, kể cả tuyến huyện. Hiện nay, Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát, sửa đổi, bổ sung danh mục này để đáp ứng tốt hơn nhu cầu điều trị.

Ngày 16/11/2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT-BYT quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế; trong đó, quy định nguyên tắc và tiêu chí xây dựng, cập nhật danh mục, tỷ lệ, mức và điều kiện thanh toán thuốc. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đang xây dựng Thông tư mới thay thế Thông tư số 20/2022/TT-BYT nhằm tiếp tục mở rộng và cập nhật danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

3. Cử tri kiến nghị xem xét ban hành chính sách ưu tiên đối với người cao tuổi và các gia đình chính sách khi khám, chữa bệnh bằng BHYT. Đồng thời, tăng cường quản lý tại các cơ sở y tế, bảo đảm công bằng trong khám, chữa bệnh, tránh tình trạng phân biệt đối xử giữa bệnh nhân khám dịch vụ, khám thường và khám bằng BHYT.

4. Cử tri kiến nghị nghiên cứu, ban hành chính sách miễn, giảm chi phí khám, chữa bệnh và cấp thẻ BHYT miễn phí cho người dân từ 60 tuổi trở lên. Việc này nhằm thực hiện mục tiêu chăm lo sức khỏe toàn dân, đồng thời giảm bớt áp lực tài chính cho các hộ gia đình, nhất là người nghèo và các đối tượng có hoàn cảnh khó khăn.

Về việc ban hành các chính sách ưu tiên và miễn giảm cho các đối tượng khám, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế:

Để khuyến khích và hỗ trợ người dân tham gia bảo hiểm y tế, Chính phủ đã ban hành các chính sách cụ thể: Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ và Luật số 51/2024/QH15 của Quốc hội sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Theo đó, các mức đóng và hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế đã được quy định cho các nhóm đối tượng như người có công, người nghèo, người cận nghèo, người dân tộc thiểu số, người sinh sống tại các vùng có điều kiện kinh tế đặc biệt khó khăn, hộ nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.

Đối với kiến nghị của cử tri về việc ban hành chính sách ưu tiên đối với người cao tuổi, các gia đình chính sách, cũng như miễn, giảm chi phí khám bệnh, chữa bệnh và cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí cho người dân từ 60 tuổi trở lên, Bộ Y tế ghi nhận kiến nghị của cử tri để tổng hợp và nghiên cứu, đề xuất các cấp có thẩm quyền khi sửa đổi các quy định liên quan nhằm đảm bảo tốt nhất cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Ngoài ra, tại điểm e, khoản 10, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP đã quy định: Căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác, Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trình Hội đồng nhân dân tỉnh, thành phố quyết định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu và mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ theo quy định hiện hành[2].

Về việc tăng cường quản lý tại các cơ sở y tế, bảo đảm công bằng trong khám, chữa bệnh

Theo quy định của pháp luật hiện hành về khám bệnh, chữa bệnh và bảo hiểm y tế, không có sự phân biệt đối xử giữa người bệnh khám dịch vụ và người bệnh sử dụng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, thực tế cho thấy một số bệnh viện, đặc biệt là tại các chuyên khoa như ung bướu, tim mạch, chấn thương chỉnh hình, sản, nhi ở các thành phố lớn đang gặp phải tình trạng quá tải, dẫn đến thời gian chờ đợi kéo dài đối với bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế.

Để khắc phục tình trạng này, Bộ Y tế đã triển khai nhiều giải pháp đồng bộ nhằm nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, tạo điều kiện thuận lợi để người dân tham gia và hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế, đồng thời hạn chế tình trạng chờ đợi, cụ thể đã ban hành: (1) Quyết định 1313/QĐ-BYT ngày 22/4/2013 hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh của bệnh viện; (2) Chỉ thị số 25/CT-BYT ngày 21/12/2020 về việc tăng cường công tác quản lý, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; (3) Thông tư số 22/2023/TT-BYT ngày 17/1/2023 quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp. Theo đó, quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc, có quy định rõ về việc điều phối, bố trí nhân lực và số bàn khám bệnh phù hợp để đảm bảo chất lượng khám bệnh[3]. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cũng được hướng dẫn thực hiện các giải pháp cải tiến quy trình và thủ tục để rút ngắn thời gian chờ đợi của bệnh nhân[4].

5. Cử tri kiến nghị xem xét đưa nội dung khám sàng lọc bệnh cho người dân vào danh mục dịch vụ được bảo hiểm y tế chi trả. Việc này nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tiếp cận dịch vụ y tế dự phòng, đồng thời nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

Ngày 10/12/2025, Luật Phòng bệnh đã được Quốc hội thông qua, trong đó xác định rõ quan điểm lấy phòng bệnh là chính, y tế dự phòng là nền tảng và Nhà nước giữ vai trò chủ đạo trong đầu tư cho công tác phòng bệnh, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe Nhân dân. Luật Phòng bệnh đồng thời quy định việc từng bước mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế đối với các dịch vụ phòng bệnh, phát hiện sớm và quản lý bệnh, trong đó có hoạt động khám sàng lọc, phát hiện sớm bệnh tật, quản lý bệnh mạn tính tại y tế cơ sở và cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.

Thực hiện Luật Phòng bệnh và các nghị quyết của Đảng, Quốc hội về tăng cường y tế dự phòng, hiện nay Bộ Y tế đang phối hợp với Bộ Tài chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các cơ quan liên quan rà soát, xây dựng, hoàn thiện các văn bản quy định chi tiết để từng bước đưa các dịch vụ phòng bệnh, khám sàng lọc, phát hiện sớm bệnh tật phù hợp với nhu cầu chăm sóc sức khỏe cộng đồng vào phạm vi được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả, bảo đảm lộ trình phù hợp với khả năng cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế.

Bộ Y tế trân trọng kính gửi Đoàn Đại biểu Quốc hội Tỉnh Tây Ninh để biết, thông tin tới cử tri.

Xin trân trọng cảm ơn./.