Toàn văn Quyết định 2306/QĐ-BYT thủ tục hành chính mới về BHYT theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP?

Toàn văn Quyết định 2306/QĐ-BYT thủ tục hành chính mới về BHYT theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP?

Vừa qua, ngày 11/7/2025, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 2306/QĐ-BYT năm 2025 về việc công bố thủ tục hành chính mới ban hành trong lĩnh vực Bảo hiểm y tế và bị bãi bỏ trong lĩnh vực Tài chính y tế tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP thuộc phạm vi chức năng quản lý của Bộ Y tế.

Cụ thể, công bố kèm theo Quyết định 2306/QĐ-BYT năm 2025 là 05 (Năm) thủ tục hành chính mới ban hành trong lĩnh vực Bảo hiểm y tế và 08 (Tám) thủ tục hành chính bị bãi bỏ trong lĩnh vực Tài chính y tế tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ thuộc phạm vi chức năng quản lý của Bộ Y tế.

[1] 05 (Năm) thủ tục hành chính mới ban hành trong lĩnh vực Bảo hiểm y tế:

[2] 08 (Tám) thủ tục hành chính bị bãi bỏ trong lĩnh vực Tài chính y tế:

Xem chi tiết: Toàn văn Quyết định 2306/QĐ-BYT thủ tục hành chính mới về BHYT theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP

Trên đây là thông tin về "Toàn văn Quyết định 2306/QĐ-BYT thủ tục hành chính mới về BHYT theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP?"

Toàn văn Quyết định 2306/QĐ-BYT thủ tục hành chính mới về BHYT theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP? (Hình từ Internet)

Mức hưởng đối với trường hợp người tham gia BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu ra sao?

Căn cứ theo Điều 20 Nghị định 188/2025/NĐ-CP quy định về mức hưởng đối với trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu như sau:

[1] Người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo phạm vi được hưởng và mức hưởng của pháp luật về bảo hiểm y tế.

Phần chênh lệch giữa chi phí dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu với chi phí được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán do người bệnh thanh toán cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

[2] Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người bệnh phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế, phần chi phí chênh lệch và phải thông báo trước cho người bệnh.

Thông tin thẻ bảo hiểm y tế điện tử từ 01/7/2025 như thế nào?

Căn cứ theo Điều 10 Nghị định 188/2025/NĐ-CP quy định về thông tin thẻ bảo hiểm y tế như sau:

Thông tin thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế bản điện tử hoặc bản giấy do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành kèm theo mã số bảo hiểm y tế và các thông tin cơ bản sau đây:

a) Thông tin cá nhân của người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm: họ và tên, giới tính, ngày tháng năm sinh;

b) Thông tin về mức hưởng bảo hiểm y tế theo đối tượng tham gia bảo hiểm y tế;

c) Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng;

d) Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu;

đ) Thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

2. Thẻ bảo hiểm y tế bản điện tử được thể hiện ở dạng dữ liệu điện tử do Bảo hiểm xã hội Việt Nam lập bằng phương tiện điện tử, trong đó chứa đựng thông tin theo quy định tại khoản 1 Điều này.

3. Thông tin thẻ bảo hiểm y tế quy định tại khoản 1 Điều này được tích hợp và đồng bộ theo mã số bảo hiểm y tế, số căn cước của người tham gia bảo hiểm y tế.

Theo đó, theo quy định nêu trên thì thông tin thẻ bảo hiểm y tế điện tử từ 01/7/2025 như sau:

[1] Thẻ bảo hiểm y tế bản điện tử do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành kèm theo mã số bảo hiểm y tế và các thông tin cơ bản sau đây:

- Thông tin cá nhân của người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm: họ và tên, giới tính, ngày tháng năm sinh;

- Thông tin về mức hưởng bảo hiểm y tế theo đối tượng tham gia bảo hiểm y tế;

- Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng;

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu;

- Thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

[2] Thẻ bảo hiểm y tế bản điện tử được thể hiện ở dạng dữ liệu điện tử do Bảo hiểm xã hội Việt Nam lập bằng phương tiện điện tử, trong đó chứa đựng thông tin theo quy định tại mục [1].

3. Thông tin thẻ bảo hiểm y tế quy định tại mục [1] được tích hợp và đồng bộ theo mã số bảo hiểm y tế, số căn cước của người tham gia bảo hiểm y tế.

Xem thêm

• Các trường hợp nào không bị coi là trốn đóng bảo hiểm y tế từ ngày 01/07/2025?
• Công văn 1363/BHXH-QLT: hướng dẫn điểm mới Luật BHXH 2024, Luật BHYT sửa đổi 2024?