Đăng xuất
Việc làm Hồ Chí Minh
Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất (Mẫu số 03 Thông tư 25/2025/TT-BYT)?
Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất hiện nay là mẫu nào?
Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất (Mẫu số 03 Thông tư 25/2025/TT-BYT)?
Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất hiện nay sử dụng Mẫu số 03 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT như sau:
Tải file Word Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án: Tại đây
Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất (Mẫu số 03 Thông tư 25/2025/TT-BYT)? (Hình từ Internet)
Hướng dẫn điền Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án?
Hướng dẫn điền Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án được quy định cụ thể tại Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT như sau:
- Trường hợp điều trị vô sinh thì trong bản tóm tắt hồ sơ bệnh án phải thể hiện quá trình điều trị vô sinh.
- Trường hợp điều trị dưỡng thai thì trong bản tóm tắt hồ sơ bệnh án phải thể hiện quá trình điều trị dưỡng thai. Tại mục “Hướng điều trị và các chế độ tiếp theo” ghi rõ “Nghỉ dưỡng thai và số ngày cần nghỉ”.
- Trường hợp có tổn thương hoặc thương tích thì tóm tắt hồ sơ bệnh án phải mô tả tình trạng tổn thương hoặc thương tích lúc vào viện và tình trạng tổn thương hoặc thương tích lúc ra viện.
- Trường hợp có chỉ định ngoại trú sau khi kết thúc điều trị nội trú trong tóm tắt bệnh án phải ghi rõ thời gian điều trị ngoại trú sau khi ra viện.
- Trường hợp người bệnh được lưu trú tại Trạm y tế xã đối với các trạm y tế được Sở Y tế quyết định có giường lưu trú theo quy định tại điểm c khoản 5 Điều 4 Thông tư 22/2023/TT-BYT quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trong toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp thì được cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án.
- Trường hợp cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án để giải quyết chế độ hưởng bảo hiểm xã hội một lần: Phần ghi chẩn đoán phải thể hiện rõ tên bệnh theo quy định tại điểm b khoản 2 Điều 70 Luật bảo hiểm xã hội 2024 và ghi mã ICD10 kèm theo (nếu có). Trường hợp bị bệnh lao nặng phần chẩn đoán phải ghi tên bệnh lao kèm theo cụm từ "giai đoạn nặng". Trường hợp bị xơ gan mất bù phần chẩn đoán phải ghi tên bệnh xơ gan và kèm theo cụm từ "giai đoạn mất bù".
Trình tự cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án như thế nào?
Căn cứ Điều 8 Thông tư 25/2025/TT-BYT quy định như sau:
Mẫu, trình tự, thẩm quyền cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án
1. Mẫu và cách ghi bản tóm tắt hồ sơ bệnh án thực hiện theo quy định tại Mẫu số 03 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này.
2. Trình tự cấp:
a) Người đề nghị có giấy đề nghị theo quy định tại Mẫu số 04 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này gửi cơ sở khám chữa bệnh nơi đã khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh;
b) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm trả cho người đề nghị giấy hẹn, trong đó phải nêu rõ thời gian cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án và thực hiện việc cấp theo đúng thời gian trong giấy hẹn.
3. Thẩm quyền cấp: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh.
Theo đó, trình tự cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án như sau:
- Người đề nghị có giấy đề nghị cung cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án gửi cơ sở khám chữa bệnh nơi đã khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh;
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm trả cho người đề nghị giấy hẹn, trong đó phải nêu rõ thời gian cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án và thực hiện việc cấp theo đúng thời gian trong giấy hẹn.
Từ khóa: Bản tóm tắt hồ sơ bệnh án Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án Tóm tắt hồ sơ bệnh án Hồ sơ bệnh án Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất Mẫu số 03 Thông tư 25/2025/TT-BYT Hướng dẫn điền Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án
- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của NhanSu.vn, chỉ mang tính chất tham khảo;
- Điều khoản được áp dụng (nếu có) có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc. Quý khách vui lòng kiểm tra lại thông tin trước khi áp dụng;
- Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền, nội dung của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ email hotrophaply@NhanSu.vn;
Bài viết liên quan
