Toàn văn Công văn 1584/BHXH-QLT hướng dẫn phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc

Toàn văn Công văn 1584/BHXH-QLT hướng dẫn phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc

Ngày 15/7/2025, Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Công văn 1584/BHXH-QLT về việc hướng dẫn phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc.

Theo đó, Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn phát triển người tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) bắt buộc, đơn cử một số nội dung như sau:

(1) Phạm vi quản lý và phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc

Các Tổ/Bộ phận nêu tại điểm 1.1 khoản 1, khoản 2 và tại đề dẫn của khoản 3 Mục II Công văn 1584/BHXH-QLT ngày 15/7/2025: chủ trì và phối hợp thực hiện quản lý (tăng/giảm), phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc đối với các nhóm người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc theo hướng dẫn tại Mục II và Phụ lục kèm theo Công văn 1584/BHXH-QLT ngày 15/7/2025 (đính kèm).

(2) Thực hiện nhiệm vụ phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc đối với nhóm do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng tại  BHXH tỉnh, thành phố và BHXH cơ sở:

* BHXH tỉnh, thành phố

- Bộ phận thu, phát triển người tham gia bắt buộc thuộc Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia:

+ Căn cứ các Danh sách nêu tại điểm 1.1.1 khoản 1 Mục II trên phần mềm, chủ trì, phối hợp với Bộ phận thu, quản lý trực tiếp đơn vị, người tham gia thuộc Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia và Bộ phận thu, phát triển người tham gia bắt buộc và quản lý chậm đóng, trốn đóng thuộc BHXH cơ sở xây dựng kế hoạch, kịch bản phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc theo từng tháng tại BHXH tỉnh, thành phố.

+ Chủ trì tham mưu giúp Giám đốc BHXH tỉnh, thành phố xây dựng (lập) kế hoạch phát triển số người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc năm sau gửi Ban Quản lý thu và phát triển người tham gia. Thời gian thực hiện xây dựng (lập) kế hoạch, căn cứ xây dựng kế hoạch, các chỉ tiêu của kế hoạch như hướng dẫn tại tiết b điểm 1.1.2 khoản 1 Mục II.

+ Chủ trì tham mưu giúp Giám đốc BHXH tỉnh, thành phố phân bổ, giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc: Căn cứ chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc được BHXH Việt Nam giao, thực hiện phân bổ chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc đối với từng BHXH cơ sở và BHXH tỉnh, thành phố trực tiếp quản lý thu đối với đơn vị, người tham gia.

+ Viên chức được phân công phối hợp thực hiện nhiệm vụ phát triển người tham gia nêu tại điểm này và chuyên quản BHXH cơ sở để thực hiện các nhiệm vụ như đối với viên chức của Tổ Quản lý thu và phát triển người tham gia bắt buộc tại điểm 1.1.3 khoản 1 Mục II.

+ Thực hiện các biện pháp, giải pháp phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc nêu tại khoản 4 Mục II.

- Bộ phận thu, quản lý trực tiếp đơn vị, người tham gia thuộc Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia:

+ Phối hợp với Bộ phận thu, phát triển người tham gia bắt buộc thực hiện các nhiệm vụ tại điểm 2.1.1 khoản 2 và khoản 4 Mục II.

+ Căn cứ hồ sơ đăng ký đăng ký tham gia BHXH, BHYT bắt buộc cho người lao động, cập nhật vào phần mềm quản lý theo đúng quy định và hướng dẫn của BHXH Việt Nam. 

* BHXH cơ sở

Bộ phận thu, phát triển người tham gia bắt buộc và quản lý chậm đóng, trốn đóng thực hiện nhiệm vụ phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc như sau:

- Chủ trì tham mưu giúp Giám đốc BHXH cơ sở lập kế hoạch phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc năm sau, báo cáo BHXH tỉnh, thành phố. Thời gian thực hiện xây dựng (lập) kế hoạch: cùng với thời điểm lập dự toán thu, chi BHXH, BHYT, BHTN.

- Căn cứ chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH bắt buộc được BHXH tỉnh, thành phố giao, trong thời hạn 05 ngày tham mưu giúp Giám đốc BHXH cơ sở thực hiện giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc đến từng viên chức theo năm và phân bổ theo từng tháng trong năm, theo địa bàn khu vực các xã, phường, đặc khu.

- Xây dựng kế hoạch, kịch bản phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc: Căn cứ dữ liệu đơn vị, người lao động tiềm năng chưa tham gia, xây dựng kế hoạch, kịch bản phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc theo từng tháng, trong đó tập trung giao chỉ tiêu tăng trưởng người tham gia từng tháng, từng viên chức phải đạt được. Cập nhật kế hoạch, kịch bản, kết quả thực hiện vào phần mềm (Mẫu số: 03a-KT).

- Phân công viên chức chuyên quản thực hiện quản lý đơn vị sử dụng lao động đang tham gia và khai thác mới trên địa bàn như viên chức thuộc Bộ phận thu, quản lý trực tiếp đơn vị, người tham gia thuộc Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia như hướng dẫn tại điểm 2.2 khoản 2 Mục II.

Toàn văn Công văn 1584/BHXH-QLT hướng dẫn phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc (Hình từ Internet)

Đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc gồm có ai?

Căn cứ Điều 2 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 thì người lao động là công dân Việt Nam thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm:

- Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn có thời hạn từ đủ 01 tháng trở lên, kể cả trường hợp người lao động và người sử dụng lao động thỏa thuận bằng tên gọi khác nhưng có nội dung thể hiện về việc làm có trả công, tiền lương và sự quản lý, điều hành, giám sát của một bên;

- Cán bộ, công chức, viên chức;

- Công nhân và viên chức quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;

- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ công an nhân dân; học viên quân đội, công an, cơ yếu đang theo học được hưởng sinh hoạt phí;

- Dân quân thường trực;

- Người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng quy định tại Luật Người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng, trừ trường hợp điều ước quốc tế mà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam là thành viên có quy định khác;

- Vợ hoặc chồng không hưởng lương từ ngân sách nhà nước được cử đi công tác nhiệm kỳ cùng thành viên cơ quan đại diện nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam ở nước ngoài được hưởng chế độ sinh hoạt phí;

- Người quản lý doanh nghiệp, kiểm soát viên, người đại diện phần vốn nhà nước, người đại diện phần vốn của doanh nghiệp theo quy định của pháp luật; thành viên Hội đồng quản trị, Tổng giám đốc, Giám đốc, thành viên Ban kiểm soát hoặc kiểm soát viên và các chức danh quản lý khác được bầu của hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã theo quy định của Luật Hợp tác xã có hưởng tiền lương;

- Người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã, ở thôn, tổ dân phố;

- Đối tượng quy định tại điểm a khoản này làm việc không trọn thời gian, có tiền lương trong tháng bằng hoặc cao hơn tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc thấp nhất;

- Chủ hộ kinh doanh của hộ kinh doanh có đăng ký kinh doanh tham gia theo quy định của Chính phủ;

- Người quản lý doanh nghiệp, kiểm soát viên, người đại diện phần vốn nhà nước, người đại diện phần vốn của doanh nghiệp theo quy định của pháp luật; thành viên Hội đồng quản trị, Tổng giám đốc, Giám đốc, thành viên Ban kiểm soát hoặc kiểm soát viên và các chức danh quản lý khác được bầu của hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã theo quy định của Luật Hợp tác xã không hưởng tiền lương.

Ngoài ra, người lao động là công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc khi làm việc theo hợp đồng lao động xác định thời hạn có thời hạn từ đủ 12 tháng trở lên với người sử dụng lao động tại Việt Nam, trừ các trường hợp sau đây:

- Di chuyển trong nội bộ doanh nghiệp theo quy định của pháp luật về người lao động nước ngoài làm việc tại Việt Nam;

- Tại thời điểm giao kết hợp đồng lao động đã đủ tuổi nghỉ hưu theo quy định tại khoản 2 Điều 169 Luật Bảo hiểm xã hội 2024;

- Điều ước quốc tế mà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam là thành viên có quy định khác.

Các chế độ bảo hiểm xã hội gồm những gì?

Căn cứ Điều 4 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 quy định về các loại hình, các chế độ bảo hiểm xã hội như sau:

(1) Trợ cấp hưu trí xã hội có các chế độ sau đây:

- Trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng;

- Hỗ trợ chi phí mai táng;

- Hưởng bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng.

(2) Bảo hiểm xã hội bắt buộc có các chế độ sau đây:

- Ốm đau;

- Thai sản;

- Hưu trí;

- Tử tuất;

- Bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định của Luật An toàn, vệ sinh lao động.

(3) Bảo hiểm xã hội tự nguyện có các chế độ sau đây:

- Trợ cấp thai sản;

- Hưu trí;

- Tử tuất;

- Bảo hiểm tai nạn lao động theo quy định của Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015.

(4) Bảo hiểm thất nghiệp theo quy định của Luật Việc làm.

(5) Bảo hiểm hưu trí bổ sung.

Xem thêm

• Tiền lương làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc cao nhất và thấp nhất của chủ hộ kinh doanh là bao nhiêu?
• Hệ số trượt giá BHXH là gì? Chi tiết bảng hệ số trượt giá BHXH mới nhất năm 2025?

Tìm Việc làm Bảo hiểm mới nhất