Từ ngày 1/07/2025: Hồ sơ khám giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp bao gồm những loại giấy tờ nào?

Người lao động bị bệnh nghề nghiệp được giám định lại trong trường hợp nào?

Căn cứ khoản 1 Điều 47 Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015 quy định như sau:

Giám định mức suy giảm khả năng lao động

1. Người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được giám định hoặc giám định lại mức suy giảm khả năng lao động khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Sau khi bị thương tật, bệnh tật lần đầu đã được điều trị ổn định còn di chứng ảnh hưởng tới sức khỏe;

b) Sau khi thương tật, bệnh tật tái phát đã được điều trị ổn định;

c) Đối với trường hợp thương tật hoặc bệnh nghề nghiệp không có khả năng điều trị ổn định theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế thì người lao động được làm thủ tục giám định trước hoặc ngay trong quy trình điều trị.

Như vậy, theo quy định, người lao động bị bệnh nghề nghiệp được giám định lại trong các trường hợp sau đây:

+ Sau khi bị thương tật, bệnh tật lần đầu đã được điều trị ổn định còn di chứng ảnh hưởng tới sức khỏe;

+ Sau khi thương tật, bệnh tật tái phát đã được điều trị ổn định;

+ Đối với trường hợp thương tật hoặc bệnh nghề nghiệp không có khả năng điều trị ổn định theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế thì người lao động được làm thủ tục giám định trước hoặc ngay trong quy trình điều trị.

Từ ngày 1/07/2025: Hồ sơ khám giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp bao gồm những loại giấy tờ nào? (Hình ảnh Internet)

Nguyên tắc thực hiện chế độ đối với người bị bệnh nghề nghiệp từ Quỹ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp là gì?

Căn cứ Điều 41 Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015 quy định nguyên tắc thực hiện chế độ đối với người bệnh nghề nghiệp từ Quỹ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp như sau:

- Quỹ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp là quỹ thành phần của Quỹ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp; việc đóng, hưởng, quản lý và sử dụng quỹ thực hiện theo quy định của Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015 và Luật bảo hiểm xã hội 2024.

- Mức đóng bảo hiểm bệnh nghề nghiệp được tính trên cơ sở tiền lương tháng của người lao động và do người sử dụng lao động đóng.

- Mức hưởng trợ cấp, mức hỗ trợ cho người bị bệnh nghề nghiệp, được tính trên cơ sở mức suy giảm khả năng lao động, mức đóng và thời gian đóng vào Quỹ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp.

- Việc thực hiện bảo hiểm bệnh nghề nghiệp, phải đơn giản, dễ dàng, thuận tiện, bảo đảm kịp thời và đầy đủ quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động.

Từ ngày 1/07/2025: Hồ sơ khám giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp bao gồm những loại giấy tờ nào?

Căn cứ khoản 2 Điều 5 Thông tư 56/2017/TT-BYT quy định Hồ sơ khám giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp bao gồm những loại giấy tờ sau đây:

(1) Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT đối với trường hợp người được giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định

Hoặc Giấy đề nghị khám giám định của người lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 2 kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT đối với trường hợp người lao động không còn làm nghề, công việc có nguy cơ mắc bệnh nghề nghiệp mà phát hiện mắc bệnh nghề nghiệp trong thời gian bảo đảm của bệnh, bao gồm cả người lao động đang bảo lưu thời gian đóng bảo hiểm xã hội, người lao động đã có quyết định nghỉ việc chờ giải quyết chế độ hưu trí, trợ cấp hằng tháng và người lao động đang hưởng lương hưu, trợ cấp hằng tháng;

(2) Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Hồ sơ bệnh nghề nghiệp;

(3) Bản tóm tắt hồ sơ bệnh án điều trị bệnh nghề nghiệp của người lao động có liên quan đến bệnh nghề nghiệp (nếu có).

Trường hợp người được giám định thuộc đối tượng quy định tại điểm c khoản 1 Điều 47 Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015: Trong bản tóm tắt hồ sơ bệnh án phải ghi rõ bệnh nghề nghiệp không có khả năng điều trị ổn định.

(4) Một trong các giấy tờ quy định tại điểm đ khoản 1 Điều 5 Thông tư 56/2017/TT-BYT.

Người lao động phải đáp ứng các điều kiện nào để được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp?

Căn cứ Điều 46 Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015 quy định như sau:

Điều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp

1. Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp khi có đủ các điều kiện sau đây:

a) Bị bệnh nghề nghiệp thuộc Danh mục bệnh nghề nghiệp do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành theo quy định tại khoản 1 Điều 37 của Luật này;

b) Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị bệnh quy định tại điểm a khoản này.

2. Người lao động khi đã nghỉ hưu hoặc không còn làm việc trong các nghề, công việc có nguy cơ bị bệnh nghề nghiệp thuộc Danh mục bệnh nghề nghiệp do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành theo quy định tại khoản 1 Điều 37 của Luật này mà phát hiện bị bệnh nghề nghiệp trong thời gian quy định thì được giám định để xem xét, giải quyết chế độ theo quy định của Chính phủ.

Như vậy, người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp khi có đủ các điều kiện sau đây:

+ Bị bệnh nghề nghiệp thuộc Danh mục bệnh nghề nghiệp do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành theo quy định tại khoản 1 Điều 37 Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015;

+ Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị bệnh quy định tại điểm a khoản 1 Điều 46 Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015.

Xem thêm

• Chi tiết danh sách 35 bệnh nghề nghiệp được hưởng bảo hiểm xã hội năm 2025